高钠血症的原因

高钠血症主要引起神经系统的症状。急性高钠血症起病急骤，主要表现为淡漠、嗜睡、进行性肌肉张力增加、颤抖、运动失调、惊厥、癫痫发作，甚至昏迷而死亡。那么高钠血症的原因是什么呢?下面就跟着佰佰安全网小编一起来看一下吧!

高钠血症的原因

1、水摄入不足：见于水源断绝、昏迷的患者不知饮水也无人帮助进水或疾病所致吞饮障碍。一日停止进水(包括食物中的水)体液的丢失占体重的2%。完全断水7～10d，即体液的丧失达到体重的15%可致死亡。

2、水丢失过多：常见于尿崩症、渗透性利尿、腹泻、呕吐、溶质摄入过多、尿浓缩功能障碍，而水分补充不足。

3、钠排泄障碍：肾上腺皮质功能亢进患者，钠排出减少，常伴有血钠增高。

检查：

1.常用血液化验指标

(1)血清钠浓度 升高，大于145mmol/L。多伴有高氯血症，且两者上升的程度一般一致。

(2)血浆晶体渗透压 血浆晶体渗透压常升高。

(3)血液量 正常或升高，红细胞计数、血红蛋白、血浆蛋白及血细胞比容基本正常或轻度下降。

(4)红细胞形态 红细胞体积缩小，平均红细胞血红蛋白浓度升高。

2.常用尿液化验指标

(1)尿钠浓度 多明显升高，但在应激反应早期的患者多有所下降;在内分泌紊乱者，尿钠浓度多降低。

(2)尿氯浓度 与尿钠浓度的变化一致。

(3)尿渗透压和尿相对密度 与尿钠浓度的变化一致，多数患者由于氯化钠排出增多，水分吸收增多，渗透压和相对密度皆明显升高;在内分泌紊乱者，尿渗透压和相对密度较低。

3.其他辅助检查

(1)脑脊液检查 部分患者中可发现红细胞及蛋白增多。

(2)脑CT检查 必要时做脑CT检查。

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责任编辑:吴梦莉