儿童呼吸性碱中毒病因

呼吸性碱中毒这个疾病指的是由于肺通气过度使血浆碳酸浓度或动脉血二氧化碳分压原发性减少的情况，呼吸性碱中毒根据其临床表现的不同可以将其分为急性呼吸性碱中毒和慢性呼吸性碱中毒两种，无论那种都要进行最及时的治疗。

儿童呼吸性碱中毒病因：

1、精神性过度通气

这是呼吸性碱中毒的常见原因，但一般均不严重。严重者可以有头晕、感觉异常，偶尔有搐搦。常见于癔病发作患者。

2、代谢性过程异常

甲状腺机能亢进及发热等时，通气可明显增加超过了应排出的CO2量。可导致呼吸性碱中毒，但一般也不严重。但都说明通气量并非单单取决于体液中[H+]和 PCO2，也与代谢强度和需氧情况有关。此时的通气过度可能是肺血流量增多通过反射性反应引起的。

3、乏氧性缺氧

乏氧性缺氧时的通气过度是对乏氧的代偿，但同时可以造成CO2排出过多而发生呼吸性碱中毒。常见于进入高原、高山或高空的人；胸廓及肺病变如肺炎、肺栓塞、气胸、肺淤血等引起胸廓、肺血管或肺组织传入神经受剌激而反射性通气增加的病人；此外，有些先天性心脏病患者，由于右至左分流增加而导致低张性低氧血症也能出现过度通气。这些均引起血浆H2CO3下降而出现呼吸性碱中毒。

4、中枢神经系统疾患

脑炎、脑膜炎、脑肿瘤、脑血管意外及颅脑损伤病人中有的呼吸中枢受到剌激而兴奋，出现通气过度。

5、水杨酸中毒

水杨酸能直接剌激呼吸中枢使其兴奋性升高，对正常剌激的敏感性也升高。因而出现过度通气。

6、革兰氏阴性杆菌败血症

革兰氏阴性杆菌进入血路而繁殖的病人，在体温血压还没有发生变化时即可出现明显的通气过度。PCO2有低至17mmHg者。此变化非常有助于诊断。其机理尚不清楚，因为动物实验中未能成功复制此一现象。

7、人工呼吸过度

8、肝硬化

肝硬化有腹水及血NH3升高者可出现过度通气。可能系NH3对呼吸中枢的剌激作用引起的。当然，腹水上抬横隔也有剌激呼吸的作用，但是非肝硬化的腹水病人却无过度通气的反应。

9、代谢性酸中毒突然被纠正

发现患有了呼吸性碱中毒就需要进行最及时的处理，最重要的是进行最及时的检查、诊断和治疗。常见的能够检查呼吸性碱中毒的方法有血气分析检查、肾功能检查、电解质钠检查以及肝功能检查等，医生需要根据检查结果来进行诊断。如果你对儿童误服药物后怎么办等有关儿童意外方面的知识还有疑问，请继续关注佰佰安全网儿童药物中毒安全常识栏目。

责任编辑:陈淼琪