孩子到底为何会出现性早熟呢

暑期医院内分泌门诊的性早熟患儿增多！在广州市妇女儿童医疗中心，近期内分泌代谢科每天都有性早熟患儿来就诊。四五岁女童就来月经或出现乳房发育，在十年前还罕见，但如今已经并非新鲜事。那么孩子到底为何会出现性早熟呢？

张莹表示，儿童性早熟有真假之分。人体“掌管”青春发育的调节系统是下丘脑垂体性腺轴，如果它提前启动了，人体就出现性腺发育和第二性特征，这是真性的性早熟。一般来说，真性的性早熟是由内分泌疾病引起，在儿童性早熟中所占的比例很小。而假性的性早熟并没有下丘脑垂体性腺轴的启动和性腺发育，只是第二性征的出现，原因大多数是接触了外源性激素产生反应。“儿童的性早熟绝大部分是假性的，估计占有90%以上。”

而哪些情况可能导致儿童接触了外源性激素呢？张莹分析可能存在的情况有：

经常进食用避孕药或激素饲养的食物，例如用激素喂养的鸡鸭等家禽、鳝鱼或虾。张莹提醒，这些鸡鸭或鳝鱼的头部和颈部含激素最多，尽量少吃。

有些食物虽然是纯天然的，种植过程中没有加入激素，但本身所含雌激素比较高，儿童多吃也增加了性早熟的可能性。这些食物有蜂王浆、花粉、人参等，只适宜体弱成人进补，小儿尽量少吃。

现在不少蔬菜水果是反季节上市的，在种植过程中很可能加入激素类物质进行催熟，进食这些食物也可能加剧儿童性早熟。

不少成人的化妆品里可能含有激素，如果给小孩用了也会增加性早熟的机会。同时，父母用的避孕药如果保管不妥善，被小孩误服了也会在短期内引起性早熟的症状。

此外，现在电视、电影、网络上不乏少儿不宜的成人内容，儿童过多接触了会造成心理因素上的性刺激，也可能诱发性早熟。

性早熟影响身高无伤智力

据广东省妇幼保健院儿保科主任吴婕翎主任医师介绍，孩子的性早熟也可以分为“部分性早熟”和“完全性早熟”，前者可出现乳房增大或者长阴毛等部分第二性特征，对最终身高影响不大；但后者则是骨骼成熟过快、骨骺提前闭合以及内外生殖器都提前成熟，最终的结果是孩子长不高，女孩子常不足150厘米 ，男孩不足160厘米 ，明显比正常人矮小。

而对于女孩子来说，性发育提前来临，例如过早来月经等，意味着性腺功能也会过早衰退，绝经年龄会提前到来，会比同龄人衰老得更快。

“除了个子矮小，性早熟还会给孩子带来不同程度的心理障碍。” 吴婕翎解释道，性早熟的孩子在发病初期激素水平快速增长，虽然暂时比同龄儿童长得快、长得高，但心理并不成熟，他们可能因自己的体形或第二性特征比周围小伙伴过早出现而产生不安甚至是恐惧和自卑的。

很多家长心存疑虑；孩子早熟会不会影响智力发育？吴婕翎认为这大要不必担心，这类孩子只是长不高，但仍可以健康成长。

治疗：切断外源性激素刺激

如果发现孩子有性早熟的征兆，家长一定要引起重视，尽早带孩子到医院确诊。张莹说，医院会对怀疑有性早熟的患儿检查骨龄、性腺功能和激素水平，确定孩子性早熟的病因，根据不同的病因及类型，采取不同的治疗方法。

对于疾病原因引起的真性的性早熟，当务之急是把疾病治好。如特发性中枢性性早熟，应立即用药物抑制性发育，延缓骨骺的闭合；如果是肿瘤所致，则应该马上除肿瘤。

对于外源性雌激素摄入过多引起的假性的性早熟，一般来说无需采用药物，关键是让孩子远离外源性雌激素。等于是把外来的刺激源切断，让孩子的激素水平逐渐恢复正常，第二性特征也可随之逐渐消退。家长应该改变孩子饮食习惯，尽量少碰可能含有激素的食物。但张莹也提醒，孩子的性早熟症状是受外源性激素影响逐步累积的结果，而且这些外源性激素也很难确定来自哪些特定的食物，所以即便是控制了饮食，性早熟症状的改善也是个逐步的过程，不应急于求成。

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责任编辑:张小付