儿童鼻出血

1、急性发热性传染病

儿童时期，常常会发生一些起病急、发热高的传染病，尤其是上呼吸道感染更为多见。当发生高热时，全身的皮肤粘膜血管发生充血、肿胀，鼻粘膜同样发生这种病理变化，鼻粘膜急性充血、肿胀更容易造成破裂出血，因为鼻腔粘膜雹血管表浅，一旦重度发热，再加上用力擤鼻涕的外力作用下，粘膜下血管就会破裂出血。

2、外伤

鼻子是暴露在体表的一个器官，一旦发生外伤，如打击伤、跌伤，鼻子自然首当其冲。在剧烈外伤的冲击下，粘膜下的血管就会破裂、出血。

3、挖鼻

严格来说，挖鼻也应列入外伤之范围。儿童出于好奇和难受，常常喜欢用手指在鼻腔内盲目掏挖，这是一个既不卫生，又易引起鼻腔局部粘膜出血的不良习惯。一般挖鼻的部位是在鼻中隔前下方，而这个部位的血管很多，许多微小血管在此交织成丛网状，犹似蜘蛛网，血管既表浅又很细，部位就在鼻腔口，只要用手一挖，就能挖破血管。儿童鼻出血的部位有90%以上是在这里。

1.降低内火：多吃水果蔬菜，多吃富含维生素的食物，多进食粗纤维，多喝水，丰富食谱，合理安排饮食规律。

2.规律的作息时间：增强体质，调节好自身免疫力。

3.避免外伤：尽量避免剧烈运动或者撞击，避免鼻粘膜血管扩张导致出血。

4.养成良好习惯：鼻子痒时不要抠挖鼻孔，造成人为破坏鼻粘膜而出血。

5.调整室内湿度：秋冬季节干燥，可以在屋内放置加湿器或摆放绿色植物。喷洒凉水也是比较简单的方法。如因干燥引起鼻子不适，可用棉签蘸温水轻轻擦拭，也可以用水蒸气熏一下鼻子，但要注意避免烫伤。

6.润滑：如果鼻子经常因干燥出血，可以每天在鼻腔内涂抹金霉素眼膏或者石蜡油、甘油等，增加湿润度。

7.预防呼吸系统疾病：孩子得了感冒、扁桃体发炎、支气管炎、腮腺炎等都有可能导致鼻粘膜血管肿胀，造成毛细血管破裂出血，所以当孩子患病时，一定要及早去医院治疗。

一旦遇到孩子鼻出血，要让他立即低下头，马上用拇指和食指持续压住孩子的两侧鼻翼，压向鼻中隔部。一般情况下，只要压迫5 ～ 10 分钟以上，大多数孩子的鼻出血都能止住。在给孩子捏鼻止血时，要安慰孩子，别让他惊慌哭闹，告诉孩子，要张大嘴呼吸，一会儿就没事了。

在压迫鼻翼止血的同时，可以在孩子的前额部敷一块冷水毛巾。冷敷会使血管收缩，也能起到止血的作用。

不能用纸巾或药棉堵住鼻孔止血。因为用纸巾或药棉堵塞鼻腔并不能达到压迫止血的目的，而且反复往鼻子里塞纸巾还会扩大出血创面，使鼻子出血更厉害。

可以给孩子涂抹抗生素或类固醇软膏，可止痒也可防止黏液干硬。左(右)鼻孔流血，举起右(左)手臂，数分钟后即可止血。让患者坐在椅子上，将双脚浸泡在热水中，可止鼻血。

小儿鼻出血属于急症，一旦发生要及时止血。简单的方法是将出血的鼻孔塞上经消毒的棉花球或用拇指和食指捏住双侧鼻翼;也可以用食指压迫患侧鼻翼5-10分钟，进行压迫止血。此时应尽量使孩子安静，避免哭闹。最好让孩子取坐位，头稍向前倾，尽量将从鼻咽腔咽到口腔的血吐出，这样既可以知道出血量的多少也可以避免将鼻血咽进胃里，刺激胃部引起腹痛及呕吐。如果出血量较大，有面色苍白、出虚汗、心率快、精神差等出血性休克前兆症状时应采用半卧位，同时尽快送到医院进行治疗。

在医院诊治时医生会根据鼻出的部位及血量的多少给予相应的处理。小儿鼻出血多发生在鼻中隔的前三分之一血管丰富的“黎氏区”，若此处反复出血可用冷冻、微波及化学药品进行局部治疗。较少量的鼻出血也可用含1%麻黄素的滴鼻剂滴鼻，通过收缩血管达到止血的目的。

饮食要适度，不要过热(防止血管扩张，引起出血)。可食用稀粥、肉饼、肉丸子、肉冻、鱼冻等。肝做的食品更是有益，它可以促进造血功能。含有维生素C、B族以及钙的食品也很必要。柠檬、绿茶、核桃、白菜对流鼻血病人都有好处。

易发生鼻出血的孩子，还可选用以下中药食疗方，以促进痊愈和巩固疗效：

①鲫鱼石膏煲豆腐：鲫鱼1条约150克，豆腐200克，生石膏30克;将鱼宰好洗净后，与豆腐、石膏同放入锅内，加水适量煲1小时，以盐调味即可食用;幼儿可只饮汤不吃渣，以防鱼骨哽喉。有清肺热、降胃火、止鼻血的功效。

②生地二根饮：鲜生地、鲜白茅根各30克，鲜芦根50克，水煎服，每日1剂，代茶饮，连用7—10天，能清热凉血、止血。

2.挤压法：父母可用拇指捏紧，并压迫鼻翼10~15分钟，可以止住轻度出血。

3.冷敷法：用冷毛巾擦拭后颈部及额头，或用纸巾蘸冷水按摩鼻梁，减缓血流速度的效果，加快血小板凝结。

4.填塞法：对于出血量大，无法判断出血位置可以用纱布或者止血海绵填塞前鼻腔，同时需要观察咽部是否出血，填塞时间不宜过长。

下面给大家介绍下哪些原因会导致儿童鼻出血?

①鼻中隔前下段血管扩张或有溃疡，当用力擤鼻、打喷嚏、咳嗽、挖鼻孔时均易引起出血。

②打击伤或摔伤，造成鼻部血管破裂而出血。

③鼻中隔偏曲或有嵴突：因该处粘膜较薄，常发生粘膜糜烂，可因干燥血管破裂出血。

④急性和慢性鼻炎、干燥性鼻炎都可发生鼻出血，但通常出血量不多。萎缩性鼻炎常在清除鼻痂、挖鼻孔或用力擤出痂皮时发生少量出血。

在干燥的冬天和炎热的夏天，宝宝流鼻血是一个非常常见的现象。很多孩子都是因为肺热引起的流鼻血，但有时候宝宝鼻血流的很夸张，枕头上、脸上、头发里都是血，家长免不了会担心起来。月华今天专文来解答下，宝宝动不动流鼻血，究竟是怎么回事，应该怎么做。

一些人问：哪些原因会导致儿童鼻出血?

①急性发热性传染病和风湿热：如麻疹、白喉、猩红热、伤寒、腮腺炎、百日咳、流行性感冒等，多因高热，导致血管发生中毒性损害，鼻粘膜明显充血、肿胀、变干，以致毛细血管破裂而出血。风湿热病人约有1/3并发鼻出血。

②心血管系统疾病：如高血压、二尖瓣狭窄、肺气肿、肺水肿、纵隔肿瘤等。

③营养不良：缺乏维生素A、B、C、D或钙，可引起鼻粘膜血管脆性和通透性增加而发生破裂出血。

1、药疗：首先应该准备好鲜生地、鲜白茅根、鲜芦根，然后处理干净放入锅内加水煎好取汁液内服，每日可使用1剂，一般需要连服5天。

2、茶饮：首先我们可以把空心菜先去掉杂质，然后洗净和适量的糖放在一起捣烂，服用方法冲入沸水后饮用，也可使用一个雪梨切片，置碗中加入适量的煮沸当茶饮。

3、鲜藕、白萝卜汁治疗鼻出血，首先准备一些鲜嫩藕，洗净切碎然后榨汁去掉其中的药渣，留汁备用;接下来需要取白萝卜洗净切碎，同样榨汁，去掉其中的药渣留汁，使用方法是将两汁液放在一起调和后，在其中加入适量的蜂蜜拌匀饮用。

4、鲜韭菜治疗鼻出血，使用的时候应该去掉其它的杂质，然后洗净切碎，捣烂取汁，在其中加少量的红糖调匀，让鼻出血的患儿一次服下。一般来说只需要服用1~3剂，这种药方的治愈率极高。