新生儿缺氧缺血性脑病的发病原因有哪些？

由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤，包括特征性的神经病理及病理生理改变，称之为缺氧缺血性脑病(足月儿多见，是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一。那么新生儿缺氧缺血性脑病的发病原因有哪些？

新生儿缺氧缺血脑病的病因

围生期窒息：宫内窘迫和分挽过程中、出生时的窒息是主要的病因。脑部病变依窒息时间和缺氧缺血程度而定。

新生儿疾病：如严重的呼吸暂停、肺泡表面活性物质缺乏、胎粪吸入综合征、严重肺炎，心搏骤停、心力衰竭、休克等。

轻度：表现为过度兴奋，如易激怒，对剌激反应过强，下颌和肢体颤动，原始反应活跃，但肌张力正常，前囟门不紧张，无惊厥发生，一般出生24小时后逐渐减轻恢复，预后基本不会留下后遗症。

中度：表现为嗜睡，对外界反应迟钝，肌张力减低，拥抱、吸吮等原始反射减弱，一部分小儿可有惊厥，前囟门不紧张，大多数于一周后症状消失，只要积极采取治疗，如果小儿对治疗反应好，绝大多数不会留下后遗症，个别会留下后遗症。

重度：表现为昏迷，呼吸不规则，持续惊厥，肌张力消失，原始反射消失，前囟门饱满或紧张，瞳孔对光反射消失，重症者多在一周内死亡，虽有存活者，症状持续数周，多留有后遗症。常见的后遗症有脑性瘫疾、脑积水、智能低下、癫痫等，如脑室周围白质软化可能遗有运动障碍。

轻度患儿后遗症发生率非常少见，即使发生，程度也很轻微，家长不必过分担心。中度患儿有一部分发生后遗症，但后遗症的严重程度差别也非常大，对一些较轻的后遗症经过积极的康复治疗，可以恢复。

在新生儿期开始的早期良性育儿刺激，能促进脑结构和功能代偿，有助于促进患儿的恢复或减轻后遗症。语言训练主要包括患儿的进食训练、语言迟缓训练、构音障碍训练和失语训练。患儿家长要掌握训练方法，以利于家庭操作。治疗以精神干预为主，给予患儿耐心的关怀和爱护。同时，药物与教育行为、指导相结合，可进一步提高训练效果。中医推拿及针灸也是有效的治疗方法。

结语：大家对于缺氧缺血性脑病的病症已经有所了解了吧。缺血缺氧性脑病(HIE)是各种原因引起的脑组织缺血缺氧导致的脑部病变，最常见的是新生儿缺血缺氧性脑病。所以最好的预防方法就是在孕期进行检查和及时进行治疗。如果你对新生儿缺氧缺血性脑病如何预防等有关婴幼儿疾病方面的知识还有疑问，请继续关注佰佰安全网婴幼儿缺氧性脑病安全常识栏目。

责任编辑:陈淼琪