乙型肝炎病毒相关肾炎的临床表现有哪些

乙型肝炎病毒相关肾炎的临床表现有哪些？乙肝病毒相关性肾炎是乙肝病毒(HBV)感染后的一种主要肝外病变，HBV是一种非杀伤细胞性病毒，其侵入机体后不仅发生肝内损伤，而且导致肝外损伤，自1971年发现本病以后，HBV和肾小球肾炎的关系引起普遍重视。近年来中西医对本病的研究有了较大进展。

我国是乙型肝炎高发区，乙型肝炎病毒相关肾炎在国内也日益引起重视。

临床表现

1．年龄与性别 本病可见于任何年龄，但以学龄儿童多见，最小者15个月。男性患者明显高于女性。

2．发现尿异常方式 本病起病多隐袭，约半数病人可无自觉症状，多在普查或因其他疾病作尿检查时发现有血尿(hematuria)或(和)蛋白尿(proteinuria) 。部分病人可以肾炎或肾病综合征起病，少数病人在肝炎病程中发现尿异常。

3．肾脏症状 多数病人可有血尿，血尿程度可由轻微显微镜下血尿至肉眼血尿、程度不等。蛋白尿多为轻～中度，有时可见大量蛋白尿，甚至达肾病水平。ASRDC报告61.3%的病人在病程中可表现为NS。

水肿多不严重，部分病人可有高血压，肾功多正常。

4．肝脏症状 肝脏自觉症状多不明显，约半数病人可有肝脏肿大或肝功异常。据ASRDC报道在HBV携带者中在e抗原转为e抗体之前，大多有肝功异常。

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责任编辑:张小付