儿童避免药物性耳聋，家长应引起重视

由于抗生素的广泛应用以及其他化学药物的应用，药物性耳聋的儿童患者逐渐增多，已经成为儿童后天性耳聋的主要原因。同时有研究显示，50%的药物性耳聋可能与遗传相关，多数有药物致聋的家族史，甚至会出现即使使用儿童药也导致耳聋的情况出现。今天小编就来讲讲儿童避免药物性耳聋，家长应引起重视。

中国残疾人抽样调查表明，聋哑儿童我国共有600余万，其中7岁以下约80万。而我国听力语言残疾的人数竟高达1770万之多，占各种残疾之首，其中有些人的听力残疾是由于儿童时期用药造成的。

正常用药量也能致聋

看到以上数字，也许有人会以为是用药将孩子的耳朵搞聋了，肯定是医生出的事故。其实不然，在这些药物性耳聋儿童中，少数确实是由于医生用药量过大造成，但大多数却是医生在使用合理药物剂量情况下发生的。

能够引起耳聋的药物主要是一类抗菌消炎药，其被称为氨基糖甙类抗生素，如人们比较熟悉的链霉素、卡那霉素和庆大霉素，另外还有丁胺卡那霉素、新霉素、妥布霉素、核糖霉素、巴龙霉素、紫苏霉素、阿米卡星、小诺米星、西索米星、奈替米星和阿斯米星等。其实，青霉素是较理想的消炎药，价格便宜，副作用小。但用这种药之前必须作皮肤试验，有的因为医院条件不具备，有的是医生怕麻烦，于是青霉素受了冷落，而容易引起耳聋的庆大霉素和卡那霉素就成了首选注射用消炎药。在某农村乡卫生院，笔者亲眼看到每天医生都要给二三十名儿童注射庆大霉素，实在令人担心。

据北京市临床药物研究所对1039名聋哑患者的调查表明，其中由于使用氨基糖甙类抗生素致聋的占59.5%，而80年代比50年代增加了12倍。据另一份对药源性耳聋患者的调查，83%是由氨基糖甙类抗生素引起的。

儿童更易发生药物性耳聋

药物性耳聋可以发生在各年龄，但儿童更易发生。其原因一是儿童患发烧感冒和其他感染性疾病机会比成人多得多；另外，儿童内耳及听神经正处在生长发育时期，对耳毒性药物更为敏感。新生儿和小婴儿由于肾功能不健全，对药物排泄能力差，更易发生药物性耳聋。据研究，注射卡那霉素后体内药物浓度下降一半的时间成人平均为2.3小时，而新生儿为4.6小时，比成人延长一倍；注射庆大霉素后成人为2—3小时，新生儿为5—11小时，比成人延长二致三倍。孕妇怀孕后，胎儿耳及听神经发育时间为第4周开始，直到7个月完成。因此，胎儿比出生以后的儿童，对耳毒性药物更为敏感。有许多先天性聋哑儿童，实际上并非遗传原因造成，而是母亲在怀孕期间使用耳毒性药物引起。

医生家长同努力防止聋童

医生应珍视治病救人的天职，握紧书写处方的笔，治疗孕妇和儿童疾病时，更应慎重用药，宁可自己麻烦点也要多为患儿考虑，免除孩子们的终生遗憾。作为家长，在孩子有病时决不要自行决定用药，不要以为打针才是最好的办法。另外，平时要多观察孩子，特别是小婴儿，如果发现他对声音不敏感，就应引起重视，及时去医院检查，找出缘由。

随着科学技术的发展，有些药物逐渐被淘汰，但有些药物正在被开发利用，它们是否导致耳聋，还不得而知，希望广大医生和家长在给孩子用药时要慎重。如果你对儿童误服药物后怎么办等有关儿童意外方面的知识还有疑问，请继续关注佰佰安全网儿童药品中毒安全常识栏目。

责任编辑:陈淼琪