老人视力突然变“好”可能是白内障严重造成的

很多白内障患者长期生活在模糊的世界中，也许突然有一天，老人突然能看清楚东西了。其实老人视力突然变“好”可能是白内障严重造成的。

眼科专家提醒，正常来说视力变好应该是好事，但对于老年人来说未必都是如此，视力突然变好有可能是白内障加重。更需要引起老年人的警惕和注意，需要及时就医。

“其实，这样的例子并不少见，个中原因正是老年人常见的白内障所致。”暨南大学附属第一医院眼科周清副教授介绍，“白内障是晶状体发生混浊阻挡了光线进入引起的，就好比是隔着毛玻璃，看东西模糊不清。”

老年性白内障主要分为皮质性和核性两大类，皮质性白内障是最多见的类型，按其发展过程可分为四期：初发期、膨胀期、成熟期和过熟期。在白内障的初期，晶状体的混浊程度虽不高，但是会改变其屈光能力，多半是汇聚能力的提高，使看近物反倒变得清晰了。“但这造成的是暂时性近视。这时老花度数可以被近视度数全部抵消或者部分抵消，老年人会感觉自己看近物比过去清晰，可改用度数较低的老花镜，甚至不必戴镜。于是老人家便会误以为自己‘返老还童’了。”

人过了45岁以后视力开始呈下降趋势，通常老年人的视力普遍低于其他年龄人群，60岁以上老年人每增长10岁，视力平均下降0.2左右。老年人的视力下降、老花眼的出现以及度数逐渐加深，都是视觉器官的生理病理变化，是人体新陈代谢的自然规律。但是，如果老年人的视力突然变“好”，比如看近处书报时可以离开老花眼镜了，甚至连穿针引线也毫不费力了，这就可能有问题。

“有些老人在视力变好后一段时间，眼睛会突然发红、胀痛、视力急剧下降，到眼科一检查，才知道自己患的是膨胀期老年性白内障继发青光眼急性发作，经过医生及时治疗才免于失明。”周清表示，白内障继发青光眼，是因为晶体的厚度增加，中央部分变凸，除了会造成暂时性近视之外，还会使眼睛的前房变浅。如果前房变浅，严重时就会造成房角闭塞，使房水流出受阻而继发青光眼。她提醒，老年人近视突然变“好”，要警惕是否有白内障加重的情况，并严密观察有无继发青光眼。

此外，周清建议，对部分原先有远视性屈光不正的人，应注意检查是否患有糖尿病。“当血糖升高时，房水渗透压降低，房水被动渗入晶状体内，使晶状体凸度和屈光折射力增加，由此则减轻了远视屈光度数而起到了暂时提升视力的作用。”

预防白内障要注意眼睛的休息。视力疲劳不可小视，眼睛长期处于紧张状态得不到调节的话，不仅会导致视力下降，甚至会引起结膜炎、青光眼、近视眼，还容易使人过早形成白内障。

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责任编辑:张小付