老人周围血管病应该如何进行正确治疗

临床上将心脑血管病以外的血管疾病统称为周围血管病，这是一种慢性肢体缺血性疾病。当糖友发现自己腿部发凉、怕冷、疼痛，走路一瘸一拐，皮肤粗糙，很可能就患有周围血管病了。它的发生可能与糖友出现胰岛素抵抗、内分泌失调及代谢紊乱等因素有关，下面来看看老人周围血管病应该如何进行正确治疗吧？

周围血管病以外周动脉疾病最为常见。它是一种危害性极强的高发病种，严重者表现为肢体缺血，即使休息时血流都不能满足代谢需要。周围血管病如果长期不治疗，病情恶化，可能导致糖尿病足，重者截肢致残，甚至危及生命。因此，建议年龄大于50岁的糖友应常规筛查周围血管病。吸烟、高血压、高血脂、糖尿病病程大于10年的糖友都属高危人群，即使年龄不到50岁也应进行筛查。

生活中有三个很简单的方法来自查，尽早发现自己是否有患上此病也是很关键的。第一是摸动脉。坐着时，双腿放松，用手触摸脚踝前方的足背动脉，如果搏动明显减弱，甚至摸不到，就强烈提示下肢血管动脉有问题了。第二是摸温度。下肢动脉缺血的患者，脚的温度往往偏低，如果发现温度比别人或自己身体其他部位的温度低很多，则很可能有问题。第三是走路。如果走路时间稍微长一点，就感觉到腿脚酸痛，就得当心。只要三种自查方法之中的一种有异常，就建议糖尿病患者尽早去医院做专门的检查确诊，及早治疗。

早期周围血管病可以通过抗凝、降栓、扩血管以及中药的活血化瘀等手段来治疗，达到改善血液循环的作用。当然，核心还是全面控制好血糖、血脂等指标。生活中，这类患者应戒烟，进行适度锻炼，并保护好足部，秋冬季注意保暖，但尽量不要用热敷，以免因温度感觉迟钝而烫伤。

湿热型

湿热型表现为患肢怕冷、疼痛常为游走性。行走时酸胀、沉重、乏力。下肢常出现条索状肿块活结节，红肿热痛，患肢多有浮肿。治宜清热凉血、消肿止痛、活血化瘀。

处方：金银花、蒲公英、地丁、野菊花、伸筋草、黄柏、茜草、当归、苏木、木别子、红花、土茯苓等适量洗浴患肢。热毒型表现为患肢怕冷，触之冰凉，疼痛呈持续性，皮色紫红、暗红或青紫色，肢端皮肤有瘀点、瘀斑。治宜活血化瘀，温经通络，止痛。处方威灵仙、生草乌、秦艽、木别子、桃仁、苏木、赤芍、归尾、姜黄、元胡、丝瓜络、丹参等适量，水兰熏洗患肢。

热毒型

热毒型表现为患肢指趾剧痛，昼轻夜重，肢体局部红肿，喜凉怕热，体温高，大便干等。治宜清热解毒、消肿止痛。

处方：金银花、蒲公英、地丁、菊花、连翘、大黄、黄柏、玄参、茜草、丹皮、当归、白芷等适量，水煎洗浴患肢。上述各种类型的第三期，均有出现肢、趾端溃疡，坏死的可能，溃疡浓性分泌物较少或慢性溃疡，伤口经久不愈合者，宜用金银花、当归、黄芪、白芨、白蔹、苦参、黄柏、乳香、没药、石决明、赤芍、连翘、大黄、甘草等适量。以消毒排脓，去腐生肌，收敛伤口。

虚寒型

虚寒性症状多见患肢发凉、怕冷、麻木、疼痛。同时伴有疲乏感，局部胀紧压迫感，间歇性跛行，治宜温阳通络，活血化瘀，止痛。

处方：生川乌、生草乌、独活、桂枝、防风、透骨草、艾叶、川椒、细辛、红花等适量。水煎熏洗患肢。有溃疡者不得使用。

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责任编辑:张小付