妊娠期糖尿病要吃药吗

胰岛素疗法对于妊娠合并糖尿病的孕妇而言，是一个最适合最有效最安全的方法。而且越早实行胰岛素疗法，越有利于母子双方的健康。那么，妊娠期糖尿病要吃药吗？就让佰佰安全网的小编和你一起去了解一下吧！

妊娠期糖尿病要吃药吗

治疗糖尿病的药物有很多，但如果是妊娠期的糖尿病则不可以乱用降糖的药物，妊娠期糖尿病最好就是通过食物来控制血糖，但如果病情比较严重的话则可以用胰岛素来控制，其他药物不能直接自己用，如果是医生开的话才可以用。

由于孕24-28周开始，胎盘分泌的孕激素、雌激素、胎盘泌乳素等会明显增加，这些激素都有拮抗胰岛素的作用，并且在孕32-34周时，胰岛素抵抗会明显增强，所以，这两个时间段是发现妊娠糖尿病非常重要的时期。通常建议常规产检的血糖监测时间安排在24-28周开始，如果该筛查正常而又有糖尿病危险因素存在的孕妇，如高龄妊娠、有糖尿病家族史、肥胖、曾生育过巨大儿等，则建议在32-34周回来医院再复查。一旦确诊是妊娠糖尿病时，应积极配合医生的治疗。

在治疗上，对于一般糖尿病患者来说，一旦确诊后要紧紧围绕“五驾马车”来进行，即“饮食疗法、运动疗法、药物疗法、血糖监测和糖尿病教育”，当然孕妇也不例外，在饮食上要注意碳水化合物、高糖、高脂食物的过多摄入，在运动上，每天适当的运动是少不了的。但是又由于对孕妇这类特殊的人群来说，饮食和运动疗法在一定程度上还是比较有限的，“糖妈妈”们在饮食虽然不宜多吃，但也要满足母婴的能量需求，在运动上，随着孕周的增加，孕妇行动慢慢不便，顶多也只能进行散散步等低强度的运动，难以达到运动疗法的疗效。因此，“糖妈妈”们在适当的饮食控制和运动的基础上，还需要在医生的指导下进行药物治疗。

但是，又由于孕妇在用药上是需要非常谨慎的，普通糖尿病患者可以用的口服降糖药，如磺脲类、双胍类、糖苷酶抑制剂等，已有研究报道它们会对胎儿的生长发育造成不良影响，因此，孕妇应尽量避免使用口服降糖药。而胰岛素是目前认为用于妊娠期控制血糖的最佳选择，不过在实际工作中，却会碰到不少的“糖妈妈”们，她们一听到需要用胰岛素治疗时，就担心会造成胰岛素依赖，或是担心注射的胰岛素会对宝宝造成伤害而对胰岛素的治疗非常抗拒。其实，胰岛素不仅降糖作用可靠，可恢复胰岛B细胞的调节功能，提高肌肉转换葡萄糖体系功能和增加对胰岛素的敏感性，而且它作为一种大分子蛋白，不会通过胎盘屏障而对胎儿造成不良影响，是目前治疗妊娠糖尿病最安全、最有效的方法。

对于有妊娠糖尿病的孕妇，还是建议尽早开始使用胰岛素，并一直持续到分娩，越早使用，对母婴的健康越有利。而且在整个孕期，医生还会根据孕妇的个体差异、孕期进展、血糖情况等情况，对胰岛素的量做出调整。一般来说，随着分娩结束后，拮抗胰岛素的激素水平迅速下降，其胰岛素的需要量也会明显减少，到最后，大部分产妇的血糖都可回到正常水平，这时她们就可停用胰岛素了，胰岛素的使用并不会对孕妇内源性胰岛素的分泌造成远期影响，即不会造成所谓的胰岛素依赖。

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责任编辑:王秀娟