感染性休克的诊断标准是什么

感染性休克虽然不是特别常见，但是对身体的危害性却是有目共睹的。这种病症出现之后，临床表现为发热、寒战、心动过速、神志改变以及白细胞增高等，一定要及时就医检查并治疗。感染性休克的诊断标准是什么?下面佰佰安全网小编为您讲述相关内容。

感染性休克的诊断标准

感染中毒性休克在腹部外科临床上较为多见，先有寒战、高热，然后出现休克，强烈提示可能为感染中毒性休克。其他应注意的早期征象为：高热持续多天不退，无出血、失水而血压偏低，皮下紫癜或出血，血象白细胞数显著增高(>2 ×109/L)，中性粒细胞显著左移及出现中毒性颗粒，突然发生原因未明的腹泻等。凡此均应引起对感染中毒性休克临近的高度警惕。

发热、心动过速、血管扩张是感染时共有的炎症反应三联症，当患者同时出现神志改变应怀疑感染性休克。对可疑感染患者临床有以下表现时可诊断感染件休克：高热或体温不升，灌注不足的相关体征包括意识改变、毛细血管再充盈时闻延长>2秒(冷休克)或毛细血管快速再充盈(暖休克)、外周脉搏搏动减弱(冷休克)或增强(暖休克)、四肢末端湿冷或尿量减少至< ml>

(1)冷休克

灌注不足，包括神志改变、毛细血管再充盈时间>2秒(冷休克)、外周脉搏搏动消失(冷休克)或外周脉搏搏动增强、四肢末端湿冷(冷休克)或尿量减少< kg行液体复苏及多巴胺静脉维持达l0μg 多巴胺抵抗性休克：第一小时予≥60ml (kg·h)。

(2)高动力性感染性休克

多见于革兰阳性细菌如黄金色葡萄球菌、链球菌感染。一般由肺炎、皮肤感染引起。其临床表现与一般休克有很大区别。其病理生理改变是心脏指数增高和周围血管阻力下降，由此而产生过度通气、四肢温暖干燥、中心静脉压增高、尿量增多，呼吸性碱中毒及代谢性酸中毒等表现。

心脏指数增高主要是感染所致的高热、心率加快等因素导致耗氧增加的结果，而周围血管阻力下降则由于NO产生增加及炎性介质激活的激肽、5一羟色胺、组胺等血管活性物质所致。

相信通过小编的介绍，大家已经知道了感染性休克的诊断标准。平时只要多掌握一些常见急救方法小知识，就会知道休克的正确急救措施是什么?当遇到有患者出现休克的时候，也能够及时救治。

责任编辑:何显抢