结核性胸膜炎的病因是结核菌感染，一般来说，由于胸腔是密闭的，与气管、支气管不相通，所以单纯性结核性胸膜炎患者胸腔中的细菌不会通过肺和支气管咳出，或者呼出体外，因此也就没有传染性。但是，如果患者是肺结核直接蔓延引起的结核性胸膜炎，肺内的结核灶处于活动期，由于肺内的结核菌可以破坏肺组织，并沿支气、气管随痰液排出体外，因此这种肺结核合并结核性胸膜炎是会传染的，所以在家庭中要进行相应的消毒隔离。 如果肺部X线检查没发现结核灶，痰液检查又找不到桔核菌，则不会有传染性。在此提醒你，即使不传染，结核性胸膜炎也一定要接受全程正规的抗结核治疗。
大多数结核性胸膜炎是急性起病。其症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状。结核中毒症状主要表现为发热、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盗汗。局部症状有胸痛、干咳和呼吸困难。胸痛多位于胸廓呼吸运动幅度最大的腋前线或腋后线下方，呈锐痛，随深呼吸或咳嗽而加重。由于胸腔内积液逐渐增多，几天后胸痛逐渐减轻或消失。积液对胸膜的刺激可引起反射性干咳，体位转动时更为明显。积液量少时仅有胸闷、气促，大量积液压迫肺、心和纵隔，则可发生呼吸困难。积液产生和聚集越快、越多，呼吸困难越明显，甚至可有端坐呼吸和发绀。主要症状：咳嗽胸痛、发烧、气促、低热、消瘦、胃纳差等。
结核性胸膜炎的治疗时间是多久
因为这类疾病大多数发生的比较突然，会出现多种症状。从全身范围内来看的话，病人可能会出现高烧、体虚乏力等不适情况;从局部范围来看，可能会出现胸闷气短、局部疼痛的症状。如果突然出现这类症状时，需要多留心身体的变化，尽早的去寻求专业的医生的帮助。我们需要明确的是这类疾病治疗的周期可能比较长，因为结核性胸膜炎发病较为急骤，如果不彻底根治的话极易造成病情反复。
我们需要注意到的是由于个人体质等多种因素的作用，治疗的时间也有所差异。在一般情况下来说，治疗时间需要九到十二个月。不过在治疗的过程中也要看患者的恢复状况和药物的疗效，如果患者本身的体质较好的话，其实治疗时间不会太长。如果患者对于药物的吸收效果不太明显，并且属于容易过敏的体质，那么需要的时间就会相对长一些，需要医生制定特别的治疗方案，从而促进病人早日恢复健康。
一、症状：
大多数结核性胸膜炎是急性病。其症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状。结核中毒症状主要表现为发热、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盗汗。局部症状有胸痛、干咳和呼吸困难。胸痛多位于胸廓呼吸运动幅度最大的腋前线或腋后线下方，呈锐痛，随深呼吸或咳嗽而加重。由于胸腔内积液逐渐增多，几天后胸痛逐渐减轻或消失。积液对胸膜的刺激可引起反射性干咳，体位转动时更为明显。积液量少时仅有胸闷、气促，大量积液压迫肺、心和纵隔，则可发生呼吸困难。积液产生和聚集越快、越多，呼吸困难越明显，甚至可有端坐呼吸和发绀。
二、检查：
1.胸膜活检
针刺胸膜活检是诊断结核性胸膜炎的重要手段。活检的胸膜组织除了可行病理检查外，还可行结核菌的培养。
结核性胸膜炎有什么后遗症
1、包裹性积液
包裹性积液继发于胸腔渗出性积水。胸腔渗出性积水多发生在原发感染的头半年内。起病可急可缓，初可见高热，体温达38—40℃，1—2周后退为低热，同时伴有胸痛、咳嗽、气促、疲乏无力等症状。
一旦积水增多，病人胸痛的感觉即渐消失。检查可见患侧呼吸运动受限，气管、心脏向对侧移位，叩诊实音，听诊呼吸音减低。如做胸穿，抽出的胸水多为草黄色渗出液;胸水中能找到结核杆菌，但阳性率不高。
在影像学X线切线位片上，包裹性积液常表现为自胸壁向肺野突出之半圆形或扁丘状的阴影，其上下缘与胸壁的夹角呈钝角，密度均匀，边缘清楚。
2、胸膜粘连增厚
结核性胸膜炎造成的胸膜粘连增厚情形，往往是由于胸腔积水治 疗不当而出现的后遗症。
