接种卡介苗的反应
卡介苗接种反应
1、皮内接种卡介苗后2-3天内，在接种部位的皮肤上略有红肿，为非特异性反应，会很快消失。大约2个星期后，局部有产生红肿的丘疹样硬块，有时软化为白色小脓包，以后自行溃破形成浅表溃疡，一般不超过0.5厘米，有少量脓液，然后逐渐结痂，痂皮脱落后留有轻微疤痕。前后历时2-3个月，是卡介苗的正常反应。
2、接种卡介苗后有极少数人会出现严重皮疹，紫癜，休克等异常反应，这个时候要及时诊治。
另外，接种中偶尔会发生下列反应：
（1）淋巴结炎症：接种后1-2个月左右，颈部、腋下、锁骨上下等淋巴结肿大（大于1.0cm）。反应过强者，淋巴结肿大明显，可形成脓疡或破溃，或在接种处有小脓疤。皮内注射者反应往往较划痕法者强，另外旧结核菌素（OT）试验呈阳性者，接种后也可产生较强反应。
卡介苗接种反应
接种卡介苗后约一至二周局部会呈现红色小节结，以后逐渐长大，微有痛痒，但不会发烧；六至八周会形成脓泡或溃烂，可用1%龙胆子涂抹，以防感染；平均约两至三个月自然会愈合结痂，痂皮要等它自然脱落，不可提早把它抠去，痂皮脱落后留下一个微红色的小疤痕，以后红色逐渐变成肤色，这都是正常反应。另外，接种中偶有发生下列反应：
1、淋巴结炎症：接种后1-2个月左右，颈部、腋下、锁骨上下等淋巴结肿大(大于1.0cm)，可用热敷处理。反应过强者，淋巴结肿大明显，可形成脓疡或破溃，并且持续时间较长，可以到结核病防治所就诊。
2、类狼疮反应：与结核菌菌株剩余毒力有关。
3、疤痕：因丰富的肉芽组织形成疤痕突起，有时呈疤痕瘤，多见于不做OT试验而直接皮上划痕接种者。
新生儿打卡介苗后局部反应发生在接种疫苗后12-24小时左右，接种部位出现红晕、轻度肿痛，个别人可能还有局部淋巴结肿大，这类反应常在48～72小时内消退，很少超过4天。接种含有吸附剂的疫苗（如百白破），少数人局部可出现硬结。接种某些活疫苗后，可出现特殊形式的局部反应，如皮内接种卡介苗，2周左右在局部出现红肿，以后局部化脓，一般要在2个月左右结痂，形成凹陷性疤痕。另有极少数儿童接种麻疹疫苗5-7天后，可有发热、一过性皮疹。全身反应有发热，一般持续1-2天，同时伴有头痛、乏力等，个别有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。对待一般性副反应，通常无需特殊处理，只做些对症处理、局部热敷，并应注意适当休息，多饮开水，防止继发其他疾病即可。疫苗接种后严重的不良反应发生率非常少，一旦发生不必惊慌，及时到医院进行治疗和处理。不过千万要记住不要切开呀。
卡介苗化脓
卡介苗化脓是一种正常的接种反应。一般接种卡介苗后，免疫强烈的，会出现接种部位出现的轻微化脓的症状，因此卡介苗化脓是正常现象。如果没有化脓则表示可能没有接种成功，必须再接种，接种成功就会有化脓成一个卡疤。
宝宝接种卡介苗后约一至二周，局部会呈现红色小节结，平均直径10mm左右，以后逐渐长大，微有痛痒，但不会发烧；六至八周会形成脓泡或溃烂，逐渐软化成白色脓 疱可自行破溃直径3-5mm；十至十二周开始结痂，痂皮脱落后留下一个微红色的小疤痕，以后红色逐渐变成肤色。
卡介苗化脓一般不需处理。但要注意局部清洁，防止继发感染。衣服不要穿得太紧，如有脓液流出，可用无菌纱布或棉花拭净，不要挤压，约两至三个月自然会愈合结痂，痂皮要等它自然脱落，不可提早把它抠去，一般不会对宝宝的健康有影响。
新生儿接种卡介苗后一般不会发热，卡介苗不同于其他疫苗，其接种反应并不表现为发热。一般来说在接种疫苗后2-3天内，接种处的皮肤略有红肿，但是很快会消退。在4周左右时，局部再逐渐发红，出现白色小脓泡(又叫灌浆)，以后会自行破溃，有些脓液，然后逐渐结痂，痂脱落后留有轻微疤痕，前后时间约为2-3个月，这些都是属于正常现象。切记，不要自行将其挑破，以免引起感染，造成不可预料的后果。有少数人由于机体情况不同，破溃处一直不结疤或左侧腋下淋巴结肿大，可以到原接种单位去检查处理。千万不可自行做处理。
宝宝接种疫苗后要随时注意体温，当天晚上最好不要洗澡，以免感染，平时也要多注意观察宝宝接种部位，看看有没有化脓什么的。还要给宝宝喂水喝，注意宝宝是不是有发烧的现象。红色小结点形成的脓泡或溃疡不可挤压或包扎，只要保持清洁即可。如接种部位肿胀的厉害有感染情形时，则请医师检查。
新生儿卡介苗过敏症状：
1、淋巴结炎。介苗接种后同侧局部淋巴结肿大超过1cm或发生脓疡破溃，淋巴结可一个或数个肿大。分泌物涂片检查可发现抗酸杆菌，培养可阳性，菌型鉴定为卡介苗株，淋巴结组织病例检查为结核病变。
2、骨髓炎。卡介苗骨髓炎是一种罕见的并发症，其发生率在世界范围估计为0.39/100万。
本病好发部位以四肢长骨，尤以股骨、胫骨、骨骺及股骨颈为多见，可单发也可多发，有的病例可形成脓肿。呈慢性良性过程，症状一般轻微，可有轻度发热、病变部位肿胀、轻度疼痛与功能障碍，患儿全身健康状况良好。卡介苗骨髓炎需手术得到细菌学与病理学证实。
3、卡介苗接种差错，接种卡介苗时将皮内接种误种皮下或肌肉事故，以及超剂量接种引起的反应最为多见。接种局部在2~5天内出现红肿，以后发生硬结，发展成中心软化、破溃而成脓肿。接种部位同侧腋窝、锁骨下可伴有淋巴结肿大。可有体温升高，伴有乏力、烦躁、食欲减退，个别儿童肺部可闻及干性或湿性罗音。
