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梅毒开始时表现为丘疹,短时间内迅速破溃成为红色的圆形溃疡,直径约在1-2cm,皮损处的境界清楚,溃疡处附有少量的浆液性分泌物质,临床研究发现,内部含有大量的梅毒螺旋体。

硬性下疳的出现多为单发,形态如同软骨样,没有疼痛感。如果没有及时的治疗,很可能在发病后一个月,达到梅毒的二期。此时梅毒患者的身体会出现更多的异常现象,如体重减轻、口腔粘膜溃疡、慢性腹泻和淋巴结肿大等全身不适症状。

一期梅毒:表现为被感染者在梅毒螺旋体进入皮肤或粘膜处发生疮、形成硬下疳及局部硬性淋巴结炎(先天梅毒不发生下疳)。

二期梅毒:梅毒螺旋体经淋巴系统播散。继之进入血渡循环,并附着于皮肤粘膜的微细小血管上,因其毒素作用,引起皮肤粘膜发疹,即二期梅毒疹。主要表现为分批出现新生和陈旧性皮疹,呈泛发和对称性分布。皮疹有多种形态,可有斑状梅毒疹,丘疹性梅毒疹、脓疱性梅毒疹、掌跖梅毒疹及特殊型梅毒疹,后者如扁平湿疹、梅毒白魔、色素性梅毒疹、银屑病梅毒疹、梅毒性甲病及梅毒性脱发。

感染梅毒1个月就可以出现抗体,但这种抗体没有免疫力,再次接触还会感染,确诊梅毒首选苄星青霉素肌注,需先做试敏,每周注射1次240万单位,连续注射3次,可以配合口服四环素0.5克每日4次,服用15天。以后定期复查RPR滴度,第一年每3月1次,第二年每6月1次,第三年年末1次。一般1年可以转阴,转阴就没有传染性了。

梅毒病人生活注意事项:

1、注意生活细节,防止传染他人。早期梅毒患者有较强的传染性,晚期梅毒虽然传染性逐渐减小,但也要小心进行防护。梅毒能治愈吗,自己的内裤、毛巾及时单独清洗,煮沸消毒,不与他人同盆而浴。

2、治疗要坚持早期进行、足量用药的原则。梅毒的危害非常大,但并不是不治之症,只要配合医生坚持治疗,就会收到减少并发症、治愈疾病、及早恢复健康的疗效。治疗期间,其配偶也需要进行检查,必要时接受治疗。治愈后要求定期复查。

1、男性可有射精带血,还可出现尿频、尿急、尿痛、尿流曲线改变等。

若尿道内病变严重累及膀胱者可发生双侧输尿管阻塞而造成肾积水、肾感染、肾功能不全。损害波及盆腔者可造成肠梗阻、下肢水肿。

2、损害发生在口腔或咽喉部者可有进食困难、吞咽困难、声音嘶哑,严重者可因梅毒损害堵塞气管导致窒息而死亡,尤其在婴幼儿梅毒患者中容易发生。损害发生在口腔或咽喉部者可有进食困难、吞咽困难、声音嘶哑

3、患者可有尿道不适感表现,可出现溢尿、肉眼血尿,有尿道堵塞感,排尿不畅或有排尿困难。

4、在梅毒发生发展过程中绝大多数患者无任何不适感,如不出现瘙痒、疼痛等自觉症状。有极少数患者局部可有轻度瘙痒、刺痛。

5、损害发生在肛门直肠部位时,可出现肛门内胀感、便血、排便不畅或排便时疼痛。

1、梅毒螺旋体结构变异、产生抗药性。每种致病微生物都有变异的特性,螺旋体也不例外。变异的螺旋体犹如升级后的的电脑操作系统,功能更加完善,毒性更强,更不容易治疗。同时临床抗生素的滥用加速了螺旋体对药物的耐药性的产生,给传统治疗带来困难。

2、危害程度增加,致残致死率上升。由于螺旋体变异后毒性增强,对身体器官的损伤程度加重。而且变异后病情发展迅速,加之传统治疗效果差,致使梅毒对身体的致残率和致死率增加。不及时治疗将导致器官的功能丧失,甚至危及生命。

3、梅毒螺旋体侵犯中枢神经系统。可引发脊髓痨、麻痹性痴呆、视神经萎缩等。

4、螺旋体危害心血管系统。可导致主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等。

5、螺旋体损害骨骼系统。引起组织和器官破坏,功能丧失,导致残疾或死亡。

一期梅毒的症状是硬下疳。即在外阴部出现不疼不痒的炎症性浅溃疡,指甲大小、肉红色,溃疡内存在蜡样分泌物,出现红斑、浸润、结节、很快破损,形成无痛痒的溃疡,基底和周边都比较硬,同时伴有臆股沟淋巴结肿大。

二期梅毒以皮肤粘膜损坏为主,表现为多形性皮疹,皮疹遍布全身,不疼、不痒,常出现在肛周的湿丘疹。常对称分布于躯干和四肢近端屈侧皮肤,红色或紫红色斑疹,表现光滑或附有鳞屑,不痒不痛,全身淋巴结常稍肿大,但无压痛。

三期梅毒典型病变为结节性梅毒疹和树胶肿。三期梅毒60%左右呈树胶样肿,下肢部位多见,皮肤、粘膜大面积溃烂,最后变硬、疤痕形成,器官组织被穿孔,神经及心血管系统严重损害,危及生命。

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