1、经血传染：可分为血源传染和胎盘传染两种方式。
(1)血源传染。二期梅毒患者血液中有大量螺旋体，若检测不严，接受此种血液输注或使用此种血制品，则可使受血者或使用者感染海毒。
(2)胎盘传染。妊娠妇女患二期梅毒，或早期梅毒患者妊娠时，当胎盘形后，螺旋体可从母体通过胎盘屏障进入胎儿血液内，使其遭受感染。这是第三种垂直传播方式。
2、 直接接触可分为性接触和非性接触两种方式。
(1) 性接触包括：
①性交接触。性交引起的生殖器初疮占梅毒全部初疮的百分之九十五以上。正常性交方式导致的感染最为常见，初疮多位于生殖器部。在同性恋人群或性心理、性行为变态者，还可通过“口淫”、“肛交”及舌、生殖器等异常性交方式传染对方。初疮多位于口腔、舌、咽、喉、扁桃体、肛门及直肠等处。
1、性接触传播
性行为的直接接触是性病的主要传染途径。嫖娼者受感染的机会可随着与卖淫者的性交频繁而增加，与卖淫者性交一次平均感染率为30%，二次为60%，三次为90%。这种途经感染可占全部病例的95%以上。卖淫者几乎每人都患有一种或一种以上的性病。性行为的直接接触之所以能传播性病的原因是：生殖器可直接接触病原体; 生殖器组织压力增加，性行为时双方生殖器处于充血状态，组织内压力增加，易发生损伤，甚至可发生肉眼难见到的上皮组织损伤，病原体由此侵入生殖器;腺体开放易于感染，性行为中一些腺体处于开放状态，故易发生腺体炎症，如男性尿道球腺、前列腺，女性前庭大腺等。
2、母婴传播
许多性病如梅毒、淋病、AIDS、乙型肝炎、衣原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹等可经胎盘、产道等途径由母亲传给胎儿或新生儿。据报道，全球90%以上婴儿和儿童的HIV感染是通过母婴传播的。孕妇感染性病后病原体可随血流通过胎盘进入胎儿体内引起胎儿患病，可导致死胎、死产、自发性流产或早产，或出现严重的出生缺陷。分娩时新生儿通过感染的产道吸入或直接接触产道中的病原体分泌物而发生感染，还可在出生后不久的围生期内受到感染。
1.性接触传染是主要传染途径。早期梅毒的传染性最强，4年后即无性接触传染性;从感染的性伴获得梅毒的几率为l0%～60%，与早期梅毒患者发生一次性接触的感染几率约为l/3。
2.垂直传播在未治疗的一期、早期潜伏和晚期潜伏梅毒孕妇中，垂直传播的几率分别为70%～100%、40%、10%，绝大多数先天梅毒源于宫内感染，仅少数系在分娩时接触活动性生殖器损害所致。
胎盘侵犯是宫内感染的主要途径，TP(梅毒螺旋体)可通过细胞间连接直接穿过人脐静脉内皮细胞，胎盘和脐带中存在TP(梅毒螺旋体)并有典型的组织病理改变，9～10周孕龄的自发性流产胎儿组织中有TP(梅毒螺旋体);另一个感染途径是先经胎膜感染羊水而后进入胎儿循环，孕17周的羊水中即可检出TP(梅毒螺旋体)。胎儿感染先天梅毒的危险性与孕龄大小和孕妇病程成正比，病程前4年传染性极大，此后逐渐降低，即使是未治疗的孕妇在8年后也几乎无传染性。
一、传播途径：
1、性接触传播
性行为的直接接触是性病的主要传染途径。嫖娼者受感染的机会可随着与卖淫者的性交频繁而增加，与卖淫者性交一次平均感染率为30%，二次为60%，三次为90%。这种途经感染可占全部病例的95%以上。卖淫者几乎每人都患有一种或一种以上的性病。性行为的直接接触之所以能传播性病的原因是：生殖器可直接接触病原体; 生殖器组织压力增加，性行为时双方生殖器处于充血状态，组织内压力增加，易发生损伤，甚至可发生肉眼难见到的上皮组织损伤，病原体由此侵入生殖器;腺体开放易于感染，性行为中一些腺体处于开放状态，故易发生腺体炎症，如男性尿道球腺、前列腺，女性前庭大腺等。
2、母婴传播
许多性病如梅毒、淋病、AIDS、乙型肝炎、衣原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹等可经胎盘、产道等途径由母亲传给胎儿或新生儿。据报道，全球90%以上婴儿和儿童的HIV感染是通过母婴传播的。孕妇感染性病后病原体可随血流通过胎盘进入胎儿体内引起胎儿患病，可导致死胎、死产、自发性流产或早产，或出现严重的出生缺陷。分娩时新生儿通过感染的产道吸入或直接接触产道中的病原体分泌物而发生感染，还可在出生后不久的围生期内受到感染。
