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佰佰安全网 > 佰佰知识 > 安全百科 > 医疗卫生 > B型流感

乙型流感病毒是流行性感冒的简称,是由流感病毒引起的一种传染性极强的急性呼吸道传染病。乙型病毒常引起局限性流行。

流感病毒的外层有两种不同糖蛋白构成辐射状突起,即血凝素H)和神经氨酸酶(N)。流感病毒的抗原变异就是指HN抗原结构的改变。乙型流感病毒的抗原变异很慢。如果HN都发生了大的变异,便产生了新的亚型(质变),如1957H2N2(甲2亚型)、1968年以后的H3N2(甲3亚型)。乙型流感病毒间同样有变异,但未划分成亚型转变。

中国流行的有甲3和甲1两个亚型毒株,乙型病毒中同时存在有两个系抗原性和基因特性明显不同的毒株。

乙型流感呈暴发或小流行,不引起世界性流感大流行。至今还未找到它存在于人之外的其他动物中的证据。

B型流感的潜伏期为14天,平均为2天。成人流感发病前一天和发病后一周左右都可以传染,儿童流感传染性更强,最长发病后10天仍有传染性。同普通感冒不同,流感在潜伏期内没有症状,所以流感传染的隐蔽性较强。

1、传染源:流感患者及隐性感染者为主要传染源。发病后1~7天有传染性,病初2~3天传染性最强。

2、传播途径:空气飞沫传播为主,流感病毒在空气中大约存活半小时污染的日用品。

3、易感人群:普遍易感,病后有一定的免疫力。

4、流行特征:

1)流行特点:突然发生,迅速蔓延,2~3周达高峰,发病率高,流行期短,大约6~8周,常沿交通线传播。

2)一般规律;先城市后农村,先集体单位,后分散居民。

3)流行季节;四季均可发生,以冬春季为主。南方在夏秋季也可见到流感流行。

一、流行病学史

在流行季节一个单位或地区同时出现大量上呼吸道感染病人;或近期内本地区或邻近地区上呼吸道感染病人明显增多;或医院门诊上呼吸道感染病人明显增多。广州市妇女儿童医疗中心感染科徐翼

二、临床症状

1、出现急起畏寒、高热、头痛、头晕、全身酸痛、乏力等中毒症状。

2、可伴有咽痛、干咳、流鼻涕、流泪等呼吸道症状。

3、少数病例有食欲减退,伴有腹痛、腹胀、呕吐和腹泻等消化道症状。

三、实验室诊断

1、血液化验检查白细胞总数不高或偏低。

2、从病人鼻咽分泌物分离到流感病毒。

3、恢复期病人血清中抗流感病毒抗体滴度比急性期有4倍或4倍以上升高。

4、直接检查呼吸道上皮细胞的流感病毒抗原阳性。

5、标本经敏感细胞增殖1代后查抗原阳性。

1、可减少病毒的排毒量,抑制病毒复制,减轻临床症状,并防止病毒向下呼吸道蔓延导致肺炎并发症

2、药物

1)金刚烷胺为M2离子阻断剂,可阻断病毒吸附于敏感细胞,抑制病毒复制,对甲型流感有效。发病48h内用药效果好。用量:成人200mg/天,老人100mg/天,小孩4-5mg/kg/天;用法:分2次口服,疗程3-4天;副作用:口干、头晕、嗜睡、共济失调等神经系统症状。

2)甲基金刚烷胺用量: 100-200mg/天,用法:分2次口服,其抗病毒活性比金刚烷胺高2-4倍,且神经系统副作用少。

3、注意事项: 孕妇、神经、精神异常、肝肾功能严重受损者禁用,且此两种药物易发生耐药。

B型流感中药治疗:

中医学上有句话:正气存内,邪不可干,就是说,若身体强健,便不受外邪(病毒)干扰。因此中医着重治本,一方面会用草本消炎解毒,另一方面会提升身体机能,增强免疫力。若只是消除感冒的不适而不提高体质,很容易又会再度受病毒入侵。因此经常感冒的人须加注意,表示他们身体虚弱,抵抗力低下,必须适当作出调理。

一般对症治疗:  卧床休息,多饮水,给予流质或流质饮食,适宜营养,补充维生素,进食后以温开水或温盐水漱口,保持口鼻清洁,全身症状明显时予抗感染治疗。

乙型流感早期应用抗病毒治疗:

1、可减少病毒的排毒量,抑制病毒复制,减轻临床症状,并防止病毒向下呼吸道蔓延导致肺炎并发症

2、药物

1)金刚烷胺为M2离子阻断剂,可阻断病毒吸附于敏感细胞,抑制病毒复制,对甲型流感有效。发病48h内用药效果好。用量:成人200mg/天,老人100mg/天,小孩4-5mg/kg/天;用法:分2次口服,疗程3-4天;副作用:口干、头晕、嗜睡、共济失调等神经系统症状。

2)甲基金刚烷胺用量: 100-200mg/天,用法:分2次口服,其抗病毒活性比金刚烷胺高2-4倍,且神经系统副作用少。

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