病因：
有多种肠道病毒可引起手足口病。最常见的是柯萨奇病毒A16型及肠道病毒71型。其感染途径包括消化道，呼吸道及接触传播。
检查：
常规检查：末梢血白细胞数减低或正常；尿、便一般无异常。可将咽拭子或粪便标本送至实验室检测病毒，但病毒检测需要2～4周才能出结果。
根据临床症状及体征，在大规模流行时，尤其是口腔、手足部位的典型皮疹分布特点。诊断不困难。
手足口病鉴别诊断：
1.单纯疱疹性口炎
四季均可发病，由单纯疱疹病毒引起，以散发病例为主。口腔黏膜出现疱疹及溃疡。但没有手、足部疱疹。
2.疱疹性咽颊炎
主要由柯萨奇病毒引起，患儿发热、咽痛，口腔黏膜出现散在灰白色疱疹，周围有红，疱疹破溃形成溃疡。病变在口腔后部；如扁桃体前部、软腭、悬雍垂，很少累及颊黏膜、舌、龈。不典型的患儿须做病原学及血清检查。
1.普通病例表现
急性起病，发热、口痛、厌食、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡，位于舌、颊黏膜及硬额等处为多，也可波及软腭，牙龈、扁桃体和咽部。手、足、臀部、臂部、腿部出现斑丘疹，后转为疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。手足部较多，掌背面均有。皮疹数少则几个多则几十个。消退后不留痕迹，无色素沉着。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈，预后良好。部分病例皮疹表现不典型，如单一部位或仅表现为斑丘疹。
2.重症病例表现
少数病例（尤其是小于3岁者）病情进展迅速，在发病1～5天左右出现脑膜炎、脑炎（以脑干脑炎最为凶险）、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。
手足口病的传染源是患者和隐性感染者，流行期间，患者是主要传染源。患者在发病1—2周自咽部排出病毒，约3—5周从粪便中排出病毒，疱疹液中含大量病毒，破溃时病毒即溢出。带毒者和轻型散发病例是流行间歇和流行期的主要传染源。
传播方式：该病传播方式多样，以通过人群密切接触传播为主。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播；如接触被病毒污染的水源，亦可经水感染；门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成传播的原因之一。
易感人群：人群对引起手足口病的肠道病毒普遍易感，感染后可获得免疫力。由于不同病原型别感染后抗体缺乏交叉保护力，因此，人群可反复感染发病成人大多已通过隐性感染获得相应抗体，因此，手足口病的患者主要为学龄前儿童，尤以≤3岁年龄组发病率最高。据国外文献报道，每隔2—3年在人群中可流行一次。
根据手足口病临床病症可以分为五期或五个发展阶段。第一期时手足口病病发初期，也叫初疹期，病症比较轻和明显，九成以上的病例都在这期发现并治愈。在这个阶段的孩子表现为发热和手足口出现皮疹，有时候臀部、肛门、关节处也会出现皮疹，由于该病具有自愈性，一般在家隔离休息，配合家庭护理，1周左右就能自愈。所以家长不用惊慌，只要孩子的体质比较好，做好家庭护理，密切关注孩子的病情变化即可。
少数患儿可能由于易感体质因素出现病情反复，病情发展迅速，引起不同的并发症，这种情况多见于3岁以下的孩子。第二期是神经系统受累期，表现为神经系统感染，出现精神不好、嗜睡、四肢抖动或抽搐，全身乏力等，更为严重的还表现为昏迷、抽搐频繁和脑水肿等。这时候的患儿容易得脑炎、脑膜炎。
一、传播快，控制难度大
因为手足口病主要爆发在两周岁内的儿童，这个年龄段的婴儿多在托儿所，相对集中。再加上肠道病毒传染性强、传播途径复杂、传播速度快、控制难度大，这样就很容易出现短时间内的流行性的爆发。
二、威胁生命，患儿偏小
近年来也出现过少数患儿，主要是两周岁以下的婴儿。也会出现高热、白细胞不明原因增高而查不出其他感染灶时，就要警惕并发心肌炎、脑炎、肺水肿等，婴儿免疫力不强，往往就会危害到生命。特别是EV71感染的患儿，可出现脑膜炎、脑脊髓炎、神经源性肺水肿、循环障碍等，病情凶险，可致死亡或留有后遗症。
三、主要并发症
1.溃疡，由于婴幼儿手，足，口，肛周等部位的皮肤粘膜比较薄嫩，所以就很容易造成溃疡，长久的溃疡愈合起来困难。
手足口病西医治疗方法
(1)口服B族维生素，如维生素B1、维生素B2、维生素C;
(2)呕吐难以进食者给予输液。当口腔因有糜烂吃东西困难时，可以给予易消化的流食，饭后漱口。
(3)口腔溃疡给予青梅散、金霉素鱼肝油或锡类散外涂，疼痛剧烈涂以利多卡因或苯佐卡因加硼砂甘油，促使糜烂面早日愈合。 并保持局部清洁，避免细菌的继发感染。
(4)皮肤疱疹有继发感染者涂以1%甲紫;
(5)服用抗病毒的药物，如病毒唑、病毒灵等。若伴有发热时，可以用一些清热解毒的中药。
手足口病中医治疗方法
(1)对急性期出现低热或无发热，流涕咳嗽，咽红疼痛，或纳差恶心，可用“银翘散”方剂;
(2)高热持续，口腔、手足、臀部、四肢疱疹分布稠密，可用“清瘟败毒饮”方剂;对出现高热不退，频咳气急等并发症，可用“己椒苈黄丸合参附汤”方剂。
1.普通病例表现
急性起病，发热、口痛、厌食、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡，位于舌、颊黏膜及硬额等处为多，也可波及软腭，牙龈、扁桃体和咽部。手、足、臀部、臂部、腿部出现斑丘疹，后转为疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。手足部较多，掌背面均有。皮疹数少则几个多则几十个。消退后不留痕迹，无色素沉着。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈，预后良好。部分病例皮疹表现不典型，如单一部位或仅表现为斑丘疹。
2.重症病例表现
少数病例（尤其是小于3岁者）病情进展迅速，在发病1～5天左右出现脑膜炎、脑炎（以脑干脑炎最为凶险）、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。
手足口病传播的方式多样，以通过人群密切接触传播为主。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播；门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成传播的原因之一。你的宝宝手足口病穿的衣服不能否定不带有手足口病病毒。此病毒适合在湿、热的环境下生产与传播，75%酒精和5%来苏不能将其灭活，但对紫外线及干燥敏感。宝宝穿的衣服和家里被褥等可以阳光下暴晒的床上用品在阳光明强烈的时候暴晒2个小时。另你家的餐具、水具、牙具等生活用品可开水煮沸30分钟；经常开窗通过，保持空气的流通和清新。
不管消毒哪类物品，能用物理消毒的，要首选物理消毒法，煮沸、日晒都可以；无法用物理方法消毒的可以选用84消毒剂，按说明书用就可以了，注意不能用酒精和来苏。 但是要说明的是，对传染病的消毒，特别是可以通过接触传播传染病的消毒，特别要注意全面，也就是说，对可能被污染的所有物品都要消毒才行，不然还会交叉感染。比如，儿童的玩具、卫生洁具、门拉手等手能接触到的地方都要消毒，病人在传染期内所居住的房间要好好通风来净化空气。
