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佰佰安全网 > 佰佰知识 > 安全百科 > 医疗卫生 > 儿童猩红热

病毒性猩红热属于链球菌感染所致,主要是孩子抵抗力低下所致,猩红热是传染病,每年的冬季与春季是较容易感染的季节,以往猩红热是十分严重且会致命的疾病,好发于515岁的孩子,但是每个人都有被感染的可能。猩红热的主要病原体为Aβ型溶血性链球菌,病原菌及其毒素在侵入部位及其周围组织引起炎性和化脓性变化,并进入血循环,引起败血症,致热毒素引起发热和皮疹。少数可见病毒性心肌炎、肾小球等病变。

A组乙型溶血性链球菌一般存在于猩红热病人或带菌者的鼻咽部,主要通过空气飞沫(说话、咳嗽、打喷嚏)呼吸道传播,也可通过与病人或带菌者直接或接触带细菌的玩具、生活用品等间接传播,偶尔也可通过外科伤口和妇产科产道污染传播。一般学校和托幼机构的暴发流行大多经呼吸道或接触传播。两年前,江苏某县一所学校在1个月内70多个孩子得了猩红热。医生分析了流行的原因,主要是因为这所学校教室里学生密度较高,而室内通风差。有时,也可因接触扁桃体炎、咽峡炎、中耳炎、丹毒等患者而感染猩红热。

1、病原治疗。在猩红热早期进行病原治疗,可缩短病程、减少并发症。首选青霉素,儿童2万-4万U/kg体重,分2-4次,肌内注射或静脉滴注,用青霉素治疗后,80%的患儿24h即可退热。平均1.1天咽拭子培养可阴转,4天咽炎消失,皮疹消退。普通型患儿连用5天即可。

对于较严重的中毒性或脓毒型猩红热患儿可适当加大青霉素剂量,加至10万-20万U/(kg·d),静脉滴注,连续用药到热退以后3天。对青霉素过敏者,可用红霉素,剂量20-40mg/(kg·d),分3次或4次口服。也可用磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲噁唑)。亦可选用氯霉素、林可霉素或头孢菌素等。对带菌者可用常规治疗剂量的青霉素,连续7天,一般均可阴转。

轻度为猩红热患者只要及时治疗,没有并发症一点危险都没有的,建议您应应用青霉素类或头孢类抗生素消炎治疗,定期复查血常规,一般应用消炎药物1周就能痊愈。

早期治疗:首选青霉素

在猩红热早期进行病原治疗,首选青霉素,儿童2万-4万U/kg体重,分2-4次,肌内注射或静脉滴注,用青霉素治疗后,80%的患儿24h即可退热。平均1.1天咽拭子培养可阴转,4天咽炎消失,皮疹消退。普通型患儿连用5天即可。要听从医生的嘱咐继续用药1周,直到症状完全消失、咽部红肿消退才可停药这样可缩短病程、减少并发症

青霉素过敏者:可选红霉素等

对青霉素过敏者,可用红霉素,剂量20-40mg/(kg·d),分3次或4次口服。也可用磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲噁唑)。亦可选用氯霉素、林可霉素或头孢菌素等。体用药须由医生确定。

做好护理的准备是十分重要的,尤其是当小宝宝得了猩红病,家长的护理得当,会有效地帮助缩短宝宝的康复时间,若是护理不当,会加重病情的。首先应尽量减少活动,从而保护了心,肾,关节等的负担,减少了合并症出现;给患者吃稀饭一类的食物,不能吃油量高的食物,只能吃粥,面汤,或者是蛋汤,以及牛奶,或者是碎菜类的食物等;还要多注意口腔卫生及皮肤护理,下面具体的了解一下儿童猩红热应注意什么吧?

猩红热治疗需要一周左右的隔离期,由于猩红热极强的传染性,在猩红热的治疗阶段,是避免猩红热患者接触易感人群,流行期间不要带宝宝去公共场所,需要进行一周左右的隔离治疗,患儿应注意卧床休息,一般情况居家隔离即可,上学的儿童,立即停课,待疾病痊愈后三周方可复课、复园。

1、皮肤的护理

出疹时患儿皮肤瘙痒,不但影响患儿休息,如果抓破,还会引起皮肤感染。要将患儿的指甲剪短,用温水擦洗皮肤,帮助止痒。注意出疹时勿用肥皂。脱皮时不要用力搓或撕剥,以免皮肤损伤感染。

2、居室应通风

有条件时尽量让患儿隔离独居,避免传染给别人,也可防止其他感染。在急性期要卧床休息,以免发生并发症。

3、饮食可给予营养丰富

富含维生素的流质或半流质食物。在发热出疹时应让患儿多饮水

4、口腔保洁

因细菌多集中在咽部,口腔保洁很重要。年龄大的患儿,每次饭后或睡觉醒来时,用温盐水漱嗓子。年龄小的患儿.可以用镊子挟纱布或药棉蘸温盐水擦拭口腔。

5、观察病情

注意发现并发症的象征。出疹期要注意患儿有无心慌、气短、脉搏加快甚至呼吸困难等症状,以便及时发现并发症心肌炎。

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