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佰佰安全网 > 佰佰知识 > 安全百科 > 孕婴安全 > 新生儿黄疸并发症

刚出生的宝贝抖动属于正常的现象,出现这种情况,属于生理现象。因为,宝贝的神经系统发育还不完全,在受到环境声音刺激后,神经冲动传入大脑,不能在大脑皮层集中定位,使刺激波散到四肢肌肉的神经纤维上,从而引起四肢的动作及抖动。应注意有没有发热、缺钙等情况,适时补充鱼肝油。出生3-4个月后,随着宝贝的神经系统功能逐渐成熟,这种现象会慢慢消失。

所以,妈咪不必太担心,宝贝惊跳时,轻轻按住他身体上的任何一个部位,都会使他安静下来。

如果宝贝在出生4-5个月后还出现这种惊跳现象,应及时去医院做神经系统的检查。

新生儿黄疸通常不会引起发抖等,但要注意胆红素测量,如果黄疸过于严重,可以造成胆红素脑病,所以注意黄疸测量,及时降低过高的黄疸。

新生婴儿黄疸会引起发烧吗

单纯新生儿黄疸很少有发烧,除非合并感染或新生儿水分不足也就是喂奶量不够。如果新生儿有黄疸并伴有发烧,应警惕存在败血症的可能。新生儿黄疸过高时,也有可能会引起发烧的。如果新生儿有黄疸并伴有发烧,应警惕存在败血症的可能。无论是上述哪种情况,都是需要立即就医的。需要做血培养以明确是否存在败血症。如果单纯黄疸过高,需要积极予蓝光治疗退黄。

新生儿黄疸有可能会发烧的新生儿黄疸的原因很多,常见的有母乳性黄疸、脐炎、肺炎、感染、溶血性黄疸等,如果是脐炎、肺炎等感染因素引起的黄疸,宝宝是有发热的可能的,建议进一步化验血常规明确宝宝有无感染。

治疗新生儿黄疸过程中想要随时了解新生儿黄疸情况要用到黄疸测量仪。要测量新生儿黄疸值,现在都不需采血,只要将探头轻压宝宝前额,瞬间即可直接测定出宝宝皮肤组织内胆红素浓度,不用采血,方便患儿且无痛苦。

新生儿高未结合胆红素血症是由多种病理原因引起的高胆红素血症,临床比较多见。高胆红素血症时,胆红素通过血脑屏障损害中枢神经系统的某些神经核,引起胆红素脑病,导致脑瘫,一般认为是游离胆红素透过血脑屏障所致。因为正常时胆红素与血浆蛋白结合后而不能通过血脑屏障,如果血中胆红素产生过多如溶血、败血症等时,红细胞大量被破坏或血白蛋白过低,就有一部分没能和白蛋白结合而成游离状态,这种游离状态的胆红素很容易通过血脑屏障,沉着于神经细胞膜上和线粒体生物膜上,导致细胞变性坏死。也有部分患儿是由于血脑屏障功能减低所致,血液中胆红素增高并不明显,多见于早产儿、低体重出生儿以及呼吸窘迫综合症、缺氧、酸中毒及感染的患儿,脑血管内皮受损,也会导致血脑屏障功能下降,与血浆蛋白结合的胆红素也可进入脑组织。

新生儿黄疸不会引起肺炎的。黄疸是血液的胆红素过高,而肺炎是肺部的炎症,一般感冒严重后容易引起肺炎,是新生儿比较常发生的呼吸道病变。一个是血液机制,一个是呼吸道感染,这两者没有直接关系的。

新生儿黄疸的严重并发症为胆红素脑病。当血清胆红素重度升高或同时存在高危因素时,可使未结合胆红素透过血脑屏障入脑,导致胆红素脑病。多见于出生后1周内,最早可于出生后l~2天内出现神经系统症状。溶血性黄疸出现较早,多发生于出生后3~5天。早产儿或其他原因所致者大多见于出生后6~10天。当存在早产、窒息、呼吸困难或缺氧,严重感染、低白蛋白血症、低血糖、低体温、酸中毒或体重低于1.5kg等高危因素时,血清胆红素低于临界值亦可发生胆红素脑病。一般可于重度黄疸高峰后12~48小时出现症状。

新生儿黄疸是一个生理性过程,多于出生后2-3天出现,4-5天达到高峰,2周内消褪(早产儿多4周内消褪)。一般情况下,黄疸本身不会导致腹泻。治疗黄疸的药物如茵栀黄等,可能会导致腹泻。

新生儿黄疸的预防与护理应注意如下几点:

(1)胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿,致使胎儿出生后出现胎黄,故妊娠期间,孕母应注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃。

(2)妇女如曾生过有胎黄的婴儿,再妊娠时应作预防,按时服用中药。

(3)婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。

(4)注意观察胎黄婴儿的全身症候,有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症,以便对重症患儿及早发现及时处理。

新生儿黄疸会有皮肤发黄,孩子可能会有嗜睡,吮乳困难、惊惕不安等表现。还是要及时就诊检查,按照医嘱治疗。严重的黄疸可能会引起核黄疸。

核黄疸又叫胆红素脑病,是由于血中胆红素增高,主要是未结合胆红素增高,后者进入中枢神经系统,在大脑基底节、视丘下核、苍白球等部位引起病变,血清胆红素〉342umol/L(20mg/dl)就有发生核黄疸的危险。主要表现为重度黄疸肌张力过低或过高,嗜睡、拒奶、强直、角弓反张、惊厥等。本病多由于新生儿溶血病所致(母婴血型不合最多,G-6PD缺陷次之),黄疸、贫血程度严重者易并发胆红素脑病,如已出现胆红素脑病,则治疗效果欠佳,后果严重,容易遗留智力低下、手足徐动、听觉障碍、抽搐等后遗症。因此本病预防是关键。发现新生儿黄疸,应及早到医院诊治可预防本病发生。

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