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小儿疝气是由于宝宝发育不健全,由于经常啼哭而令腹腔内气压增大,导致腹腔内的脏器见孔就钻,小气疝气男宝宝患病率比女孩高,这时由于男孩的睾丸在出生前才通过腹肌沟下降至阴囊,而随之下移的腹膜则形成鞘状突,而鞘状突如果在宝宝出生后还没有闭锁,就会形成较大的腔隙,腹腔内的器脏就会从这里突向体表,形成憋气。

小儿疝气的诱因:

1、小孩有慢性咳嗽、排便费力、长时间的剧烈哭吵等情况存在,使得腹腔内压力异常增加而将脏器挤入鞘状突,导致疝气发生。

2、腹股沟部的肌肉和腱膜组织薄弱,起屏障作用的力量不够,腹腔内脏器容易进入鞘状突发生疝气。

上述两个诱因,也是后天性疝气发生的原因。女孩疝气发病原因跟男孩差不多,其鞘状突是随子宫圆韧带突出至腹股沟管,应当在胎儿6个月左右就闭了。

女宝宝疝气怎么形成的原因

一、疝气的形成

疝气,即人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。俗称“小肠串气”,有脐疝、腹股沟直疝、斜疝、切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。疝 气多是因为咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部过肥、用力排便、妇女妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁 强度退行性变等原因引起。女宝宝则是腹膜鞘状突由腹腔延伸到大阴唇处。女宝宝疝气囊会沿着 圆韧带走,从而产生疝气或水肿,严重时可合并卵巢、输卵管甚至子宫掉入疝气囊的情况。

二、疝气的治疗

小儿疝气男孩多见。它属于先天性腹股沟斜疝,是由于腹股沟管内腹膜鞘状突未闭所造成,表现为腹股沟区出现隆起,可延伸至阴囊内,往往平卧后消失,站立、活动或哭闹时出现,如发生嵌顿,可在腹股沟区扪及肿块,并有压痛。六个月以内的婴儿出现疝气,部分病儿可自愈,小儿疝气手术方法不同于成年人,只要将疝囊高位结扎就能达到治疗目的。手术时皮肤切口只有一点五到二点零厘米不必剪开腹股沟管,只要将疝囊外牵作高位结扎就可。一般约二十分钟左右完成手术,住院时间两到三天即可,伤口可不用缝线缝合。目前有许多医师,对小儿疝气仍采用成人剪开腹沟管的方法治疗,这是不太科学的。因为破坏了腹股沟管,则加大了手术创伤,术后恢复时间也延长。因此,当决定给患儿做手术时,家长应向做手术的医师作相关咨询。另外,提请病家在择医时注意一点,由于目前的医疗市场尚欠规范,最好选择比较正规医院的小儿外科进行治疗,以使疗效得到保障。

在胚胎发育的过程中,男孩的睾丸随着腹膜鞘状突下降到阴囊内,在正常发育的情况下,孩子出生不久,腹膜鞘状突逐渐萎缩闭锁。如果腹膜鞘状突不闭锁而继续开放,肠管可以沿着腹膜鞘状突直至阴囊,形成腹股沟斜疝。俗称“疝气”。同样,女孩子的子宫圆韧带沿着腹膜鞘状突下降,一般孩子在出生前鞘状突即萎缩闭锁。如继续开放就形成女孩腹股沟斜疝。不管是男孩或是女孩,腹膜鞘状突的闭锁过程在孩子出生6个月内还可以继续,一般并不都会形成“疝”,只有婴儿腹壁肌肉不够坚强,常因用力哭闹、咳嗽、便秘造成孩子的腹压增高,才能形成“疝”。因此对已经形成“疝”的孩子就要避免哭闹、便秘或者咳嗽,以防因为腹压增高造成疝嵌顿、疝内容物坏死。6个月以内的小婴儿小的疝可以自愈。不能自愈的建议在小孩长到6个月至6岁时手术治疗。

疝气一定要及时治疗

不少家长认为,小儿疝气能不治自愈。疝气治疗中心提醒家长朋友,不排除极少数小儿疝气患者,随着年龄的增长,疝气就不再出现,但这种情况多半是6个月大以内的幼儿。随着年龄的增长,孩子活动量增加,在腹压增大的情况下,疝气还有可能复发。

小儿疝气一般在小孩出生后很快就会发生,发生率较高。当孩子哭闹、奔跑等用力过猛的情况下就会在阴囊/阴唇上方看到包块,安静后又消失,因此有些孩子发病很长时间家长还不知道。导致错过最佳治疗时机,留下终身的遗憾。

小儿疝气一般不会有明显不适。一旦病情发展,肿块下坠接近阴囊/阴唇,就会造成孩子活动及行走不便,严重时会发生嵌顿不能还纳,甚至威胁生命。同时,一旦发生嵌顿,孩子往往会承受不少痛苦。

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