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奶癣是婴儿常见的一种皮肤病,从字面意思理解,会认为是吃奶引起的。事实上奶癣就是婴儿湿疹,因好发于一岁以内宝宝,故中医称之为奶癣。是由多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的炎症性皮肤病,伴有明显瘙痒,易复发,严重影响婴儿的生活质量。

奶癣或者说湿疹的病因尚不明确,主要与内外因素有关:内因包括免疫功能异常、皮肤屏障功能障碍、系统性疾病如慢性感染、内分泌疾病、营养代谢性疾病等。外因包括环境或食物中的过敏原、刺激物、化学物质和微生物、气候变化等。内因与外因相互作用,共同影响导致了奶癣的发病。

奶癣的皮疹一般对称分布、呈多形性,自觉瘙痒,易反复发作,临床表现可以分为急性期、亚急性期和慢性期。急性期表现为红斑、水肿的基础上出现丘疹、水疱、糜烂及渗出,病变常中心较重,逐渐向周围蔓延,境界不清。当急性期炎症减轻或者未及时处理导致拖延时间较久,即进入亚急性期:表现为红肿和渗出减轻,糜烂面结痂、脱屑。如急性期或亚急性期反复发作不愈,则可进入慢性期,表现为患处皮肤粗糙肥厚,棕红色或灰色,伴色素沉着。

引起婴儿奶廯的病因包括内外因素两个方面:

内因主要与婴儿的皮肤特性和过敏体质有关。由于这个时期的孩子皮肤角质层比较薄,毛细血管网丰富,而且内皮含水及氯化物比较多,并对各种刺激因素较为敏感,所以容易发生变态反应。进食鱼、虾、牛羊肉、奶、鸡蛋等致敏食物,机械性摩擦及唾液和奶液的刺激是引起湿疹的主要外在因素,有的家长用碱性较强的肥皂给婴儿洗澡,也可引起湿疹。

此外,日光、紫外线、寒冷、湿热等物理因素,接触丝织品或人造纤维,以及皮肤不清洁等,都可能诱发湿疹发生或使病情加重。有些孩子在湿疹发生时或发生以后,可以有支气管哮喘或过敏性鼻炎等其他变态反应性疾病的发生,这和遗传性过敏体质有密切关系。

引起婴儿奶廯的因素还有先天因素和诱发因素:

奶癣即婴儿湿疹,是婴儿期的常见问题,多在生后1~2月开始,1~2年内消失。表现为皮肤的小米粒大小红色丘疹、表面可有小白点,婴儿可无自觉不适。严重者可出现渗出、结痂,甚至继发感染,婴儿可能有烦躁不安症状,甚至影响睡眠和进食。

婴儿的脸部自两颊起有皮肤损坏,慢慢会延伸到额头、眉毛处,甚至到头皮,并反复频繁地发作。更严重的话,会蔓延至脖颈处、背后的三角形扁骨,甚至全身。

奶癣的症状主要表现为皮损,皮损好发于颜面,多自两颊开始,渐侵至额部,眉间,头皮,反复发作,严峻者可亲延颈部,肩胛部,甚至遍及全身。

皮损形态多样,分布大多对称,时轻时重,在面部者,初为簇集的活散在的红斑,丘疹在头皮或眉部者,多有油腻性鳞屑和黄色发亮的结痂,轻者,仅有浅红的斑片,伴有少量脱屑重者,为红斑,水疱,糜烂,浸淫成片,不断蔓延扩大,若过分搔抓,摩擦,洗烫,则糜烂加重,渗出增多,常因皮肤破损而继发感染,引起四周淋巴结肿大,并伴有发热,食欲减退,便干溲赤等全身症状。

婴儿湿疹皮损勿用水洗,严禁用肥皂水或热水烫洗,可用植物油擦干净且勿用刺激性强的药物。不要用热水去烫洗湿疹,不要给婴儿用肥皂洗脸以避免刺激。

不涂护肤品或任何油脂,也不要用刺激性强的药物。可用纱布蘸点植物油轻抹去痂;渗液多时,可用3%硼酸水湿敷。湿疹重时不要洗澡,特别是头和脸。婴儿用具应单放,洗枕巾和被头的盆要与洗尿布和衣服的盆分开。

衣着应宽大,清洁,以棉织品为好婴儿尿布应勤换洗。婴儿睡前应将其两手加以适当约束,以防抓伤,引起皮损泛发。

特别需要注意的是,激素类软膏若用于面部或大面积长期应用可产生副作用。婴儿皮肤比较嫩,用药不当往往加重病情因此,应在医师指导下用药。

婴儿湿疹通常可分为渗出型湿疹与干燥型湿疹:渗出型湿疹常见于肥胖型婴儿,初起于两颊,发生红斑、丘疹,常因剧痒搔抓而显露有多量渗液的鲜红糜烂面。严重者可累及整个面部甚至全身。如有继发感染可见脓疱及局部淋巴结肿大、发热。

婴儿奶癣的各种治疗方法如下:

1、内治法:

服用非那根糖浆或苯海拉明糖浆,也可与复方维生素B糖浆、维生素C等一起服用。

具体做法是,0.2%苯海拉明糖浆1-2毫克/公斤体重/日分3-4次口服。或用扑尔敏0.35毫克/公斤体重/日,分3-4次口服。

2、外部:

如果皮肤损害表现为化脓发炎,应使用红霉素眼膏或其它抗生素软膏。在使用时要搽得薄一些,每天搽3次为宜。

湿疹奶癣也可外搽萱安益肤霜,每日2-3次。给孩子的皮肤上要按摩一会,待之完全吸收更好。

宝宝脸上长奶癣的饮食注意事项:

1、避免让宝宝过量进食

以保持正常的消化和吸收能力,食物应以清淡为主,少加盐和糖,以免造成体内水和钠过多的积存,加重皮疹的渗出及痛和痒感,导致皮肤发生糜烂。

2、寻找可疑的食物过敏原

如果发现明显地诱发宝宝长奶癣的食物,立即停用,即使是妈咪也应避免吃可能引起宝宝过敏的食物。怀疑是某种食物引起宝宝过敏时,应该高潮避免再给宝宝吃,如对蛋清过敏可以暂且只给吃蛋黄,停掉喂蛋清,也可从少量蛋清开始喂,然后根据宝宝的反应一点一点地增加。煮熟的蛋清和蛋黄之间的薄膜是卵类粘蛋白,极易引起过敏,不要给宝宝吃。

3、给宝宝添加新食物要从少量开始

从很少的量开始,一点一点逐渐地增加,如果10天左右宝宝没有出现过敏反应,才可能再增加摄入量,或增加另一品种的新食物。

新生儿得湿疹能洗澡吗?儿科专家表示,患有湿疹的新生儿是可以洗澡的,关键看你怎样护理。洗澡的目的是清洁宝宝的皮肤,保持毛孔通畅。需要注意的是,给患湿疹宝宝洗澡时,水不能太热。因为太高的水温会使宝宝皮肤脱水更快。洗澡时最好不用浴液,只用清水就可以了。

洗澡的顺序最好先清洗全身,最后再给宝宝洗头。尽量让宝宝在水里的时间控制在10分钟内。另外,宝宝一出浴盆就要擦干他的肌肤,然后抹上保湿护肤霜,以保持皮肤水分,缓解瘙痒的症状。如果医生建议使用药膏的话,就按医嘱处理。

患有湿疹的宝宝妈妈要注意以下几个方面:

1、患湿疹的宝宝碰水频率不要过高,每天一次或隔日一次即可。洗澡时水温不要过热,不要用含碱性较大的洗浴品,湿疹严重或渗出时不要洗澡,特别是患病部位不要接触水。

小儿奶癣,是婴儿时期常见的一种皮肤病,有时我们也称为小儿湿疹,常见于小儿脸颊两侧,严重者可至颈、肩胛、躯干及四肢。临床表现为红斑、丘疹、发热等常常影响到孩子的身心健康。

六大步骤可防治:

第1步:祛除过敏因素

对于婴儿来说,最常引起过敏的食物包括牛奶、鸡蛋、花生、大豆、麦子、海鲜和带籽水果。其中最为常见的,也是不太容易避免的是牛奶。从这个意义上讲,尽可能坚持母乳喂养,特别是出生后头4~6个月,可以延缓婴儿接触牛奶蛋白时间。再者,出生后满4~6个月再开始添加辅食,添加辅食最好从婴儿营养米粉开始。如果母乳喂养的婴儿也存在奶癣问题,乳母应当尽量减少或停止进食牛奶以及相应食品。

减少对孩子皮肤的刺激,是预防或治疗皮肤湿疹的很好办法。避免接触刺激性物质,不用碱性肥皂洗皮肤,不用香水,不用过烫的水洗患处,洗澡不宜过频。乳母应忌食鱼虾、辛辣等食品。避免毛织品、丝织品、人造纤维、胶布等直接与患儿接触。要给患儿勤换洗衣服,所穿的衣服不可太紧太厚;注意不要让日光直接照射在患有湿疹的皮肤上,按医生要求涂抹外用药,以防加重病情。

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