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佰佰安全网 > 佰佰知识 > 安全百科 > 医疗卫生 > 登革热疫苗

疫苗研究由于登革病毒有四个血清型,DHF/DSS的发病机制可能与ADE有关,即初次感染产生的型特异性抗体不仅对其他型别的登革病毒没有交叉免疫保护作用,甚至在异型病毒二次感染时还可能增强病毒的感染,导致更为严重的DHF/DSS。因此,唯一安全有效的登革疫苗的研究战略应该是:研制四个血清型的登革病毒疫苗,即由四种血清型登革病毒有效免疫原构成的、可以同时刺激人体产生相应抗体,并抑制四个型病毒中任何一种型别病毒的四联多价疫苗。

登革病毒可以在蚊传代细胞和一些动物的传代细胞上繁殖,但病毒的产量很低,且病毒的繁殖特性不稳定,不适合于直接研制成弱毒或灭活疫苗。而比较高产的鼠脑源性病毒,也因为异源性和毒力不稳定,而难于开发成有效的用于人类的疫苗。

登革熱目前尚無有效可施打之疫苗。【登革熱疫苗小常識】登革熱疫苗其實從1970年代即已展開研究,但因為登革熱病毒共有四種型別,所以在疫苗研發時,必須考量能夠同時符合對抗四種型別病毒的保護力。但疫苗難免會有副作用,在登革熱疫苗的試驗中發現,單一型別疫苗的副作用很輕微,但四種型別疫苗的副作用卻常發生且較嚴重;此外,只要疫苗缺乏其中一型抗體,一旦被感染到缺乏的那種病毒時,反而更容亦增加登革出血熱的發生機率

登革热病毒是由班蚊所传播的。斑蚊喜欢在日间叮人,尤其是日出後两小时及日落前数小时。如果病者在刚发烧前至退烧期内(大约六至七日)被蚊叮,病毒就有可能传给蚊子继而传播开去。

指导意见

1.如房间没有空调设备,应装置蚊帐或防蚊网。

登革病毒(DENVs)作为最常见的蚊媒传播病毒,据估计每年在世界 120 多个国家可引起 3.9 亿人感染,其中超过 200 万感染者出现出血热等严重表现。登革病毒有四种血清型——DENV-1、DENV-2、DENV-3、DENV-4,均可以引起轻重不等的感染表现,且流行病学数据显示,某一型登革病毒感染后人体存在的免疫力在继发不同血清型登革病毒感染后反而成为病情严重的危险因素。

基于多型登革病毒的流行及登革病毒感染后严重病情表现,单一血清型疫苗的使用在长期安全性方面令人担忧,因此我们需要对四种血清型登革病毒均有效的疫苗。

CYD 作为针对登革病毒四种血清型的减毒活疫苗曾被寄予厚望。然而,尽管部分数据显示,疫苗注射后可以产生中和抗体并可能存在保护作用,但其对于预防 DENV-2 感染保护效果不佳,且长期安全性评估显示 9 岁以下受试者接种后 3 年的住院风险显著增加。此外疫苗研究中还发现,中和抗体与预防病毒感染的保护作用并不一致,目前也缺乏公认的疫苗疗效评价标志物,这使得疫苗发展障碍重重。

为期两年的调查中也发现,亚洲发展中国家的旅客出国前不注重采取保护健康的措施,至少有91%旅客出国前没有接种过甲肝疫苗,只有3%旅客会随身携带一些防疟药物。与之相反,欧美发达国家的人员在出国前,一般都会根据目的地国家或地区的卫生及传染病情况,自觉到医疗卫生机构做详细咨询,并在医生的指导下接种相关疫苗,携带相关药物。

其实,我国对出境人员传染病预防、疫苗接种已有相关规定:一是按世界卫生组织规定,要求国际旅行者接种黄热病、霍乱等疫苗。二是按对方国家要求,对准备出行者接种疫苗。像美国的一些州要求入境者接种麻风腮(麻疹、风疹、腮腺炎三联疫苗)、俄罗斯要求接种白喉疫苗,有的国家则要求必须带抗疟药物等。三是建议去卫生条件较差的国家和地区的人员,有必要接种霍乱、甲肝、伤寒等疫苗,并随身携带抗疟药物;去澳大利亚、欧美等发达国家,要接种麻疹疫苗;去非洲要接种黄热病、登革热等疫苗。

最好到检验检疫部门去咨询一下,据了解,要预防登革热和疟疾等热带疾病,有一些药物和预防针是必须要打的.否则有些国家都不允许入境或在入境前强迫给你注射,那时就比较麻烦了.

登革热(dengue fever)又称波尔加热、五天热等。是由登革热病毒引起的一种急性发热性疾病,其特征为发热、关节痛、肌肉痛、皮疹、淋巴结肿大和白细胞减少。

潜伏期5~8天,前驱症有鼻炎、结膜炎,突然高热、恶寒、头痛、眼眶后痛、肌炎、剧烈性头痛、肌痛、关节痛、恶心、呕吐、乏力、厌食,第1次发热可达39~40℃。持续4~5天下降,症状减轻约1~3天后再次出现高热(双峰热),在发病3~5天,多数病人首先在躯干两侧出现麻疹样红斑,逐渐向四肢发展,以前臂屈侧为多,呈猩红热样皮疹,向颜面、四肢扩展。有的病例在手足、掌跖、踝及小腿可见紫癜样斑丘疹,伴瘙痒,消退后有脱屑。病人多伴浅表淋巴结肿大。

登革热病原:

登革病毒属披盖病毒科(Togavirus)黄病毒属(Flavirus),包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四个血清型。各型都能引起本病,并能激发型特异抗体。各型间免疫保护不明显。

登革热症状:

本病感染潜伏期为2~15天,平均5~6天,通常3~5天,发病前尽管体内有病毒存在,而前驱症状却不明显。

根据临床表现严重程度,分为登革热(DF)、登革出血热(DHF)、登革休克综合征(DSS)三个临床型。

1、登革热:表现为突然起病,畏寒、迅速发热(24~36小时内达39~40℃,少数患者表现为双峰热),伴有较剧烈的头痛、眼眶痛、肌肉、关节和骨骼痛及疲乏、恶心、呕吐等症状,可出现出血倾向,面、颈、胸部潮红称“三红征”,结膜充血、表浅淋巴结肿大、皮疹、束臂试验阳性,白细胞和血小板减少。部分病人上述病症不典型或表现轻微且病程短、痊愈快(其中有些可自愈)者为轻型登革热。病死率极低。

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