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凡确诊或疑似鼠疫患者,均应迅速组织严密的隔离,就地治疗,不宜转送。隔离到症状消失、血液、局部分泌物或痰培养(每3日1次)3次阴性,肺鼠疫6次阴性。

一、一般治疗及护理。

(1)严格的隔离消毒。

(2)饮食与补液。

(3)护理。

二、病原治疗:治疗原则是早期、联合、足量、应用敏感的抗菌药物。

(1)链霉素:为治疗各型鼠疫特效药。

(2)庆大霉素。

(3)四环素:对链霉素耐药时可使用。

(4)氯霉素:对小儿及孕妇慎用。 5.磺胺嘧啶:磺胺只对腺鼠疫有效,严重病例不宜单独使用。

三、对症治疗。

鼠疫发病后1天内开始治疗疗效很好,晚期鼠疫治疗后果极差。链霉素、四环素、氯霉素疗效佳,首选措施为链霉素、四环素联合应用。备用药为磺胺类。要特别注意保护心脏和抗休克、抗弥漫性血管内凝血治疗。

预防措施:为预防鼠疫,应灭鼠、灭蚤、搞好环境卫生,做好个人防护。灭鼠时,人切忌误服灭鼠药,尤其是儿童。发现疫情后疫区应予封锁,立即上报,进行消毒、灭鼠、灭蚤、检疫等紧急防疫处理。病人应隔离。接触者要检疫9~l2天。疫区人员和来疫区工作的人员都要进行预防接种鼠疫菌苗。

鼠害想要彻底清除,必须要以防为主,让老鼠没得吃那老鼠自然会被饿跑!家中食品不要外露,保持干净整洁,室内的物品最好摆放整齐尽可能的封闭老鼠进出的通道,像门下的缝隙、纱窗、墙缝等等……。

治疗鼠疫的首选抗生素是链霉素,链霉素主要与细菌核糖体30S亚单位结合,抑制细菌蛋白质的合成。临床上为治疗各型鼠疫特效药。

肺鼠疫的治疗

1.治疗原则

(1)严格的隔离消毒应严格隔离于隔离病院或隔离病区,病区内必须做到无鼠无蚤。入院时对患者做好卫生处理(更衣、灭蚤及消毒)。病区、室内定期进行消毒,患者排泄物和分泌物应用漂*或来苏液彻底消毒。工作人员在护理和诊治患者时应穿连衣裤的“五紧”防护服,戴棉花纱布口罩,穿高筒胶鞋,戴薄胶手套及防护眼镜。

(2)饮食与补液急性期应给流质饮食,并供应充分液体,或予葡萄糖,生理盐水静脉滴注,以利毒素排泄。

(3)护理严格遵守隔离制度,做好护理工作,消除患者顾虑,达到安静休息目的。

鼠疫是我国传染病管理法规定的甲类传染病,属于一种烈性传染病,病死率较高。正常情况下,感染鼠疫后主要是用链霉素、氯霉素、磺胺类药物等进行治疗,只有在医生的指导下规律正确使用抗生素才有治疗效果。一般情况下,中医中药起效较慢,不适用于鼠疫的治疗,也就是说中药不能治疗鼠疫。

鼠疫的病因

鼠蚤叮咬(25%):

经鼠蚤传播,鼠蚤叮咬是主要的传播途径,啮齿动物→蚤→人的传播是腺鼠疫的主要传播方式。主要的媒介是印鼠客蚤(xenopsylla cheopis)等10余种蚤类。

呼吸道感染(30%):

经呼吸道飞沫传播,肺鼠疾病人是通过呼吸、谈话、咳嗽等,借飞沫形成“人→人”的方式传播,并可造成人间鼠疫的大流行。

皮肤感染(15%):

肺鼠疫(pneumonic plague)是一种存在于啮齿类与跳蚤的一种人畜共通传染病,并藉跳蚤传染给各种动物及人类。它是由鼠疫杆菌所致的烈性传染病。早期应用有效抗生素是治疗的关键。传统常用药物包括链霉素、四环素和氯霉素。

感染了肺鼠疫怎么办

患者诊断是肺鼠疫后,立即对肺鼠疫患者实行隔离治疗。每天给患者输入链霉素,然后每天吃2次四环素,一瓶氯霉素口服液分四次服用。

肺鼠疫的实验室检查及诊断

实验室检查:

1.外周血象 白细胞计数和中性粒细胞明显升高,甚至呈类白血病反应。轻中度贫血伴血小板减低。

2.细菌学检查 细菌学检查是确诊本病的依据,可取淋巴结穿刺液、痰、血或脑脊液,压片或印片染色镜检,亦可做培养和动物接种。

腺鼠疫的治疗

就医,并给予抗菌素治疗。及早诊断与治疗至关重要,如果没有治疗,有一半淋巴腺鼠疫患者将致死。及时治疗可将死亡率降到5%以下。肺鼠疫患者在治疗的头三天应严密隔离。

凡确诊或疑似鼠疫患者,都应该迅速组织严密的隔离,就地治疗,不宜转送。隔离到症状消失、血液、局部分泌物或痰培养(每3日1次)3次阴性,肺鼠疫6次阴性。 

(一)严格的隔离消毒 患者应严格隔离于隔离病院或隔离病区,病区内必须做到无鼠无蚤。入院时对病人做好卫生处理(更衣、灭蚤及消毒)。病区、室内定期进行消毒,病人排泄物和分泌物应用漂白粉或来苏液彻底消毒。工作人员在护理和诊治病人时应穿连衣裤的“五紧”防护服,戴棉花沙布口罩,穿第筒胶鞋,戴薄胶手套及防护眼镜。

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