接触狂犬病毒的实验室人员、兽医、狂犬病地方性疫区的儿童以及赴狂犬病疫区野外工作或旅游者及经常接触猫.狗的人都容易患狂犬病。
狗咬伤后的急诊处理及治疗
当人被犬、猫等宿主动物咬、抓伤后，应立即进行受伤部位的彻底清洗和消毒处理。局部伤口处理越早越好，就诊时如伤口已结痂或愈合则不主张进行伤口处理。
伤口处理
伤口处理包括彻底冲洗和消毒处理，对于预防狂犬病发生具有重要意义。首先，水流冲洗的机械力量能有助于减少伤口的病毒残留量;更重要的是狂犬病病毒对脂溶剂(肥皂水、氯仿、丙酮等)、75%酒精、碘制剂以及季胺类化合物较为敏感。因此，彻底冲洗伤口和消毒可大大降低暴露者感染的风险。
1. 彻底冲洗
用肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少15分钟。
狂犬病的发病率不高就是很低，但是死亡率接近100%。即使被可疑动物咬伤，不做任何处理的话，发病率也只有20-70%。但是，一般人都不敢冒险，被咬后接种狂犬疫苗最安全。
如何判断一只狗有没有得狂犬病?
病初主要表现精神沉郁,举动反常,如不听呼唤,喜藏暗处,出现异嗜,好食碎石,木块,泥土等物,病犬常以舌舔咬伤处.不久,即狂暴不安攻击人畜,常无目的的奔走.外观病犬逐渐消瘦,下颌下垂,尾下垂并夹于两后肢之间.声音嘶哑,流涎增多,吞咽困难。后期,病犬出现麻痹症状,行走困难,最后终因全身衰竭和呼吸麻痹而死.具有上述典型症状的病例,结合有被咬伤的病史,可初做初步诊断。但是犬咬人不一定都是狂犬病犬,而也确实存在着相当数量的无临床症状的病犬及呈现临床症状前就向外排毒的犬.所以,对咬过人,畜的可疑病犬,不应立即打死,应将其捕获,至少隔离观察两周,如两周内不呈现病犬症状,证明不是狂犬病,可以解除隔离;如出现临床症状,最好待其自然死亡后,进行剖检。
一直来，治疗本病以预防为主，即打狂犬疫苗和免疫血清。一旦发作，尚无特效疗法，且死亡率近100%。据医学记载，世界上只有5名患者在出现了狂犬病症状后幸存下来，但他们在出现症状前都注射过狂犬疫苗。但中医对本病的治疗方法有独特的一面，有拨罐疗法：拨出污黑血水。外治法：使伤口处有黄水流出，待流净即愈。中药内服法：治则以泻毒逐瘀;解毒发表，熄风镇痉;祛风定惊等防治方法应用于临床，且有确切的疗效。根据本症的临床症状及发病机理。小编认为，以中药内服法为主，治则以“活血化瘀，扶正败毒”一法治之，因本病是由一种嗜神经性病毒侵袭所引起，对人体的中枢神经系统造成大范围的中毒，所有病例的脑组织都受到损伤，因其毒上攻所致导致静脉淤血而粘膜发绀，皮下组织及粘膜干燥，血液暗红色并凝固不良。可见该病毒的致命程度。
处置程序：
狂犬病暴露后预防处置的措施包括伤口处理、接种狂犬病疫苗和注射被动免疫制剂。
人被犬、猫等宿主动物咬、抓伤后，凡不能确定伤人动物为健康动物的，应立即进行受伤部位的彻底清洗和消毒处理。局部伤口处理越早越好，就诊时如伤口已结痂或愈合则不主张进行伤口处理医学教育网编辑*整理。
伤口处理包括彻底冲洗和消毒处理，对于预防狂犬病发生具有重要意义。首先，水流冲洗的机械力量能有助于减少伤口的病毒残留量;更重要的是狂犬病病毒对脂溶剂(肥皂水、氯仿、丙酮等)、75%酒精、碘制剂以及季胺类化合物较为敏感。因此，彻底冲洗伤口和消毒可大大降低暴露者感染的风险。
无论暴露者是否自行处理过伤口，均应由医务人员按照下述步骤规范处理：
一、 严密接触隔离，患者住单间，接触患者时穿隔离衣，戴帽子、口罩、手套，穿鞋套，病房门口备消毒液、消毒脚垫，物品固定、专用，使用后先灭菌后清洁，废弃物品可直接装入专用垃圾袋标识清楚后焚烧处理。
二、减少刺激，房间光线柔和、安静，操作集中进行，动作轻柔，限制探视，尽量减少各种刺激。
三、镇静、保持呼吸道通畅 兴奋期按医嘱给予镇静剂，狂躁者予保护带约束，防止自伤或伤人。及时清除呼吸道分泌物，面罩吸氧，必要时行气管插管或气管切开、呼吸机辅助呼吸。
四、 心理护理很重要，狂犬病患者发病急、病情重，家属及大多数患者在丧失意识前对疾病的预后有所了解，因此，患者和家属的心理负担重。应加强人文关怀，做好患者及家属的心理疏导，尽力减轻患者的痛苦，使其安详地度过生命的最后阶段。
被咬伤后应该先作伤口处理，然后立即到疾病预防控制中心注射狂犬病疫苗和免疫球蛋白。首先不要止血，让血流出来，再用20%的肥皂水1/1000-1/500的新洁尔灭溶液反复冲洗10—20分钟，再用大量清水冲净10分钟，最后涂上碘酒消毒，伤口不要包扎。然后到指定的狂犬疫苗接种部门及时、全程接种狂犬疫苗。
一般来说，被咬的伤口深而严重，部位越靠近头、面，越危险，必须尽快注射疫苗和免疫血清。
对犬接种狂犬病疫苗，要定期到狂犬病定点免疫点注射兽用狂犬疫苗，犬类得到了疫苗的保护，就可以大大降低犬的带毒率和发病率，减少对人类的威胁。人被犬咬伤后，应挤掉污血，及时用肥皂水或清水冲洗伤口，尽快到疾控(防疫)、医院等卫生机构注射犬疫苗，严重的还要注射抗狂犬病毒血清。
怎样判断是否患有狂犬病呢
狂犬病的症状特别严重。得病初期周身不适，继而出现恐惧不安，对水、声、光、风、触动等极度敏感，喉头紧缩。恐水是本病的特殊症状，患者见水、闻流水声、饮水或提及饮水时，均可引起严重的咽喉肌痉挛。表现为极渴而不敢饮，即使饮后也无法下咽。常伴嘶声及脱水。怕风也是常见症状之一，虽微风也能引起咽肌痉挛。对光、声、触动等均可导致同样发作，严重时出现全身疼痛性抽搐。由于常有呼吸肌痉挛，导致呼吸困难及发绀。此外，患者还出现唾液分泌增多、大汗淋漓、心率加快、血压和体温升高、排尿排便困难等。随着兴奋状态的增长，出现精神失常、幻视幻听、冲撞嚎叫等。兴奋期后，病程转入麻痹期，患者痉挛停止，逐渐安静，出现弛缓性瘫痪。眼肌、颜面肌及咀嚼肌麻痹，出现下颌下垂、口不能开、面部缺少表情等。最后因呼吸和循环衰竭而迅速死亡。整个病程一般不超过6日，偶见超过10日者。一旦发病，难以治疗，几乎100%死亡。
狂犬病的治疗
人参败毒散加味
1. 方药
人参败毒散是一种常见的治疗狂犬病的药方，它所要的材料很多，分别有党参、羌活、独活、前胡、茯芩、炒枳壳、生甘草、生姜各10克，川芎和桔梗各6克以及紫竹根和生地榆各30克。
本方是古验方，原载于清《万应良方秘本》于1931年，由宏大善书局采辑其他四种方书，合编为《万应经验良方》，流传于世。《增广验方新编》卷七也载此方。
2. 使用方法
(1)患者被狂犬咬伤后，尚未发病，仍处在潜伏期，照上方用清水浓煎，分二次温服。七日后，用生黄豆数粒嚼服试毒，如不觉辣腥作吐，是毒仍未尽，又需再服一剂，待七日再用生黄豆数粒试毒，如仍不作呕吐，是余毒仍未尽，又须再服一剂，服至三剂，永无余毒矣。若服第一剂后，服生黄豆作呕者，不必服第二剂。
