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天花西医治疗

一、治疗

(1)做好种痘工作,

美替沙腙预防天花有效。

(2)加强护理,

保持水、电解质平衡以及对症治疗。可选用抗生素,以防治细菌继发感染。对重症患者,可输全血或血浆,肌内注射人血丙种球蛋白。

一旦发现天花患者或疑似病例,应立即送传染病院严密隔离,同时紧急电话报告当地疾病控制中心。隔离期应延续至病后40天,患者痂壳脱落痊愈为止。

天花无特效药物。对高热或烦躁病人,给予退热及镇静剂,眼局部角膜溃疡应积极治疗。继发细菌感染或败血症时,加用抗生素及全身支持疗法。治疗原则是加强对症支持,维持水、电解质平衡,防治继发性感染,以帮助患者度过极期。患者应保证充分的营养。高热、头身痛可采取物理降温或给予解热镇痛药;烦躁者用小剂量镇静剂。注意维护口腔、鼻咽部、眼睛等部位的清洁卫生,预防及治疗各种继发感染。皮疹可用1∶4000高锰酸钾溶液、2%硼酸溶液、或2%碳酸氢钠溶液清洗或湿敷,以止痒消毒。

天花怎样治疗

(1)天花的防治有赖于痘苗预防接种,一旦发病,治疗主要是对症支持,加强护理,预防继发感染。

(2)患者应严格隔离至全身痘痂脱净,不得少于发病后40日。本病接触者须立即予以种痘,并隔离检疫观察21天。

(3)天花为烈性传染病,由接诊医师按甲类传染病迅速上报卫生防疫部门,并且同时填写传染病卡。

天花该如何预防

一.对天花病人要严格进行隔离,病人的衣、被、用具、排泄物、分泌物等要彻底消毒。

二.对病人除了采取对症疗法和支持疗法。

三.要尽量避免与天花病人接触。

四.与天花病人接触是要佩戴口罩,穿戴隔离服以防止病毒被携带出病房。

五.接种天花疫苗是预防天花的最有效办法。

天花的治疗

(一)做好种痘工作,美替沙腙预防天花有效。

(二)加强护理,保持水、电解质平衡以及对症治疗。可选用抗生素,以防治细菌继发感染。对重症患者,可输全血或血浆,肌内注射人血丙种球蛋白。

重点检查项目

1. 血常规

血常规是最一般,最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规检验的是血液的细胞部分。血液有三种不同功能的细胞——红细胞(俗称红血球),白细胞(俗称白血球)、血小板。通过观察数量变化及形态分布,判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。

2.直接涂片检查

在正常人的血、尿、脑脊液、胸膜液、心包液及腹膜液中,均无细菌存在。涂片检查包括咽壁涂片、鼻分泌物涂片、脓液涂片、皮肤采得组织液涂片、胸腔、心包腔、腹腔和关节囊液涂片、痰涂片、尿沉渣涂片、脑脊液涂片、粪便涂片及阴道分泌物涂片。直接涂片检查,可以帮助检出,协助诊断。

到目前为止,对天花还没有确定有效的治疗方法。感染天花的病人通常是以支持疗法进行治疗,例如静脉注射电解质、营养品或以药物控制高烧或疼痛,同时也会以抗生素来预防感染天花病毒后随之而来的细菌感染问题。

采用接种的方法来预防天花由来已久。中国历史上的名医孙思邈用取自天花口疮中的脓液敷着在皮肤上来预防天花。到明代以后,人痘接种法盛行起来。1796年,英国乡村医生爱德华·詹纳发现了一种危险性更小的接种方法。他成功地给一个8岁的男孩注射了牛痘。现在的天花疫苗也不是用人的天花病毒,而是用牛痘病毒做的,牛痘病毒与天花病毒的抗原绝大部分相同,而对人体不会致病。

天花病毒等抗原进入人体后,会激发人体的特异性免疫,是由吞噬细胞进行抗原呈递,对抗原的抗原决定簇进行分析,促使B细胞分化为效应B细胞,分泌出针对于所分析的抗原的抗体,同时产生相应的记忆细胞。由抗原杀死病毒,从而达到免疫效果。

严格隔离天花病人,病人的用具、排泄物、分泌物及衣、被等要彻底消毒。对病人除了采取对症疗法和支持疗法以外,主要是预防病人发生并发症,口腔、眼睛、鼻、咽等要保持清洁。接种天花疫苗是预防天花的最有效办法。

由于存在着天花病毒被作为生物恐怖武器的危险,虽然1980年业已宣布消灭天花,但医务工作者不应该因此而放松警惕,特别是在全世界已经停止牛痘普种的情况下更是如此。万一出现早期典型或非典型天花患者,应该可以及时认识并正确处理。

(1)控制传染源。发现患者或可疑病例,有必要当即严密隔绝医治患者,对患者接触过的全部衣物用具等严格消毒,低值物品甚至可以考虑焚烧处理。与此同时,应该用电话向当地疾病控制中心紧急报告疫情,进行快速诊断和疫源地调查。

在古代,预防天花的方法有四种:痘衣法、痘浆法、旱苗法和水苗法,其中效果最好的是水苗法。

水苗法

水苗法以人痘接种法为主,往西沿着丝绸之路,从俄罗斯、土耳其、英国传进欧洲,又从土耳其传到美洲和北非;向东一直传到日本、朝鲜。在英国人琴纳正式发明牛痘接种法之前,这种预防天花的方法拯救了许多人的生命。

水苗法是取用豆痂作为痘苗,一般一次需要取用20~30粒痘痂,研制成细细的粉末。医生将粉末与3~5滴净水或人乳混合并调制均匀,这就是用来“种痘”的痘苗。医生把调好的痘苗用新棉布薄片包裹在内,捏成枣核的样子,并用细线拴起来。治疗时将棉布包塞入受治者的鼻孔里,12小时后取出,如果7天后受治者发热起痘就说明种痘成功了。

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