3人吃小龙虾后肌肉溶解 医生：不能只追求口感

14日一早，很多人的朋友圈就被“沪上3位白领吃小龙虾后肌肉溶解”刷屏了！还是在网红店“沪小胖”——

到底是 怎么回事呢？周到君赶紧了解了一下情况——

三名患者当日已出院

据东方医院急诊内科医生李秀华回忆，当日凌晨4点左右三位患者来到医院急诊就诊，自述有肌肉酸痛的症状，并提出在此前夜宵刚吃过小龙虾，医生对其血样和尿样进行了检查，提示肌酸磷酸激酶同工酶和肌红蛋白值较高，医生判断为横纹肌溶解综合征，第一时间为其进行了静脉输液，碱化尿液避免导致肾小管损伤。因为治疗及时，当日中午左右，3位患者的症状已经大部分好转，其中一位男性指标还有一些异常，但3人感觉状况尚可，自行离院。

根据三人病情，东方医院急诊内科主任白建文分析，因为三人同时发生横纹肌溶解综合征，根据就诊前的情况描述，基本可以判断为食物引起。但具体是小龙虾在生产、保存、烹制中因何因素导致横纹肌溶解尚不明确。

可能与小龙虾加工、烹饪、制作过程有关

“吃小龙虾不能说会直接造成横纹肌肉溶解症，发生这样的情况，很可能是小龙虾本身有污染，或者在其加工、烹饪、制作过程中受到了污染有关。 ”白建文提醒：“从这次发病的情况来看，广大市民在夏季选择食物时要考虑就餐的环境和制作是否符合相关食品安全要求，不能只追求‘口感好’。”

一般来说，肌肉溶解主要是由于挤压、外伤、剧烈运动等因素造成肌肉损伤引起的。一些对肌肉产生损害的病毒、降脂药、β2受体激动剂、苯丙胺、毒品等药物也会使肌肉溶解。因为肌肉细胞膜被破坏，使得肌肉细胞中的内容物被释放到血液中，这些内容物就包括大量的肌红蛋白。由于肌红蛋白需要通过肾脏来排出体外，肌红蛋白本身就是个“大个子”，因此很容易阻塞肾小管，影响肾功能。症状较轻的会产生血红蛋白尿，严重的还会引起急性肾衰竭。对于肌红蛋白血症患者，医生会采用碱化尿液处理，并给患者输液，让患者多饮水，帮助肌红蛋白排出体外。一些不是特别严重的肾脏损伤也是可以逆转的。

少喝啤酒多喝水，苏打水、气泡水也不错

吃小龙虾引发较重后果的案例每年夏天都不少见，周到君记得去年夏天同济医院和普陀区中心医院就分别收治了数例小龙虾致横纹肌溶解症的病例，那么，究竟该怎么避免呢？

佰佰安全网提醒，小龙虾可以吃，但一定不能过量，进食过程中应大量饮水。而大部分小龙虾爱好者大多倾向于“啤酒配龙虾”的组合，也可以有所调整：“不排除酒精在进食小龙虾的过程中也会起到协同作用的可能，可以考虑选择一些苏打水、气泡水等弱碱性的饮料，帮助、促进肌酸磷酸激酶的排出。”如果出现了肌肉酸痛、浑身无力、尿液颜色加深等症状，还是应及时就医。