日常生活活动定义
日常生活活动包括运动、自理、交流、家务活动及娱乐活动等。
运动：包括床上运动、轮椅上运动和转移、室内或室外行走、公共或私人交通工具的使用。
自理：包括更衣、进食、入厕、洗漱、修饰(梳头、刮脸、化妆)等。
交流：包括打电话、阅读、书写、使用电脑、识别环境标志等。
家务劳动：包括购物、备餐、洗衣、使用家具及环境控制器(电源开关、水龙头、钥匙等)。
娱乐活动方面：如打扑克、下棋、摄影、旅游、社交活动等。
尽早准确发现日常生活活动能力方面存在的问题，可正确指导患者康复治疗及客观评价康复疗效，促进患者功能恢复、生活自理及尽早回归家庭和社会。我们将一起学习如何进行日常生活活动能力评估。
日常生活活动ADL评定方法
1、提问法：通过提问的方式来收集资料进行评价。包括：口头提问和问卷提问。可以在电话中进行，或邮寄问卷，尽量让本人回答问题。可以较好的了解患者的总体情况
2、观察法：直接观察ADL实际的完成情况。包括家庭观察法和实验室观察法。弥补提问法主观性强，可能与实际表现不符的缺陷。
由美国Mahoney和Barthel于1965年设计并应用于临床。Barthel指数评定简单、可信度高，是目前临床应用最广、研究最多的一种ADL的评定方法。它不仅可以用来评定治疗前后的功能状况，而且可以预测治疗效果、住院时间及预后。
Barthel指数评定内容及计分法
评分标准：Barthel指数总分100分。
60分以上者虽有轻度功能障碍，但是生活基本自理。
40—60分为中度功能障碍，生活需要协助。
20—40分为重度功能障碍，生活需要很大帮助。
20分以下者为完全残疾，生活完全依赖。
2、功能活动问卷（function activities questionnaire，FAQ）
1、ADL训练的方法和步骤
① 评价功能状况：评价病人能完成和不能完成的日常生活活 动，病人能否自己找出相应的解决方法；评价病人的整体状况，进行这些活动时是否安全。
② 确定训练目标：训练的目标由病人提出，或由病人和护士共同协商决定。
③ 选择训练方法：根据病人不同的功能状况，选择适当的教学方法。如可采用视、听教学，分阶段实际操作。
2、 训练原则
① 针对性原则：严格按照病人疾病特点、病程、评定结果等制定个体化康复训练计划，并根据病人功能状况变化及时调整训练方案。
② 渐进性原则：训练强度由小到大，时间由短到长，动作的复杂性由易到难。开始训练一项活动时难度不宜过高，一面引起焦虑。根据病人功能状况的改善情况适时给予鼓励，增强其自信心。
