大约半个多月前,平时身体不错的他莫名其妙出现多天发热,体温最高39.6℃,除此之外畏寒、乏力,并出现腹泻。同时,朱大叔的白细胞、血小板降低,肾功能下降。在当地医院治疗几天后不见明显好转,遂转到浙江省人民医院。
朱大叔家住与浙江交界的安徽某县农村。大约半个多月前,平时身体不错的他莫名其妙出现多天发热,体温最高39.6℃,除此之外畏寒、乏力,并出现腹泻。同时,朱大叔的白细胞、血小板降低,肾功能下降。在当地医院治疗几天后不见明显好转,遂转到浙江省人民医院。
发热、白细胞、血小板降低,这有可能蜱虫叮咬的症状,也就新型布尼亚病毒感染。但是,患者朱大叔否认被蜱虫叮咬过,检测也显示新型布尼亚病毒阴性。“患者住在农村,假如有老鼠接触史的话,很可能被汉坦病毒感染。”专家们分析,老鼠是流行性出血热的主要传染源, 往年接诊的流行性出血热病例,多数都是因接触老鼠引起的。
虽然表面上看,该患者只是简单的发热、腹泻,也没有流行性出血热 " 三红三痛 " 的特征,但在综合了各种 " 蛛丝马迹 " 后,医生怀疑他是患了流行性出血热。不出所料,朱大叔回忆起与老鼠的一段“缘份”。 原来,在发病前半个多月一天,朱大叔家中的水里掉进一只老鼠。他将死老鼠捞起,处理过程中,一不小心碰到了死鼠。他没想到一次不经意的接触,让他吃足苦头。医生将朱大叔血样被送往疾控部门,阳性!最终诊断为流行性出血热。经过对症积极治疗,目前患者病情明显好转。
浙江省人民医院感染病科主任潘红英介绍,流行性出血热又称肾综合征出血热,是危害人类健康的重要传染病,是由流行性出血热病毒 ( 汉坦病毒 ) 引起的,以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。
出血热典型症状,初期普遍表现为:发热后体温一般为 38 ℃至 40 ℃ ," 三痛 " 为头痛、腰痛、眼眶痛," 三红 " 为脸红、颈红、上胸部发红,结膜充血,重者似酒醉貌。
重症患者也可能在口腔、胸背、腋下出现大小不等的出血点,继而出现低血压、休克、少尿、无尿及严重出血等症状,不及时救治将危及生命。但也有不典型的病例,需要综合考虑,鉴别诊断。
该病毒可通过呼吸道传播、消化道、接触等方式传播,携带这种病毒的老鼠的排泄物如尿、粪便、唾液等污染尘埃;进食被老鼠排泄物污染或啃咬过的食物后感染;接触了携带病毒的老鼠排泄物或血液等均可能引起感染。
佰佰安全网:本病全年均有发病,但每年农忙时节人们在田间或野外劳作增多,人们接触病毒后经过大约4-46天左右的潜伏期后发病,导致每年5-7月出血热患者人数的小高峰,11月-次年1月为大高峰。
责任编辑:慕丹萍
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