粗心妈妈怀孕后一次产检都没去做过 39周突然子宫破裂

怀孕39周时，她突然子宫破裂，11.6斤重的“巨婴宝宝”从子宫裂口掉入了腹腔内……

陈女士宝宝

怀孕后一次产检都没去做过

39周突然子宫破裂

陈莉是杭州人，家住城郊，身高一米六左右，体形偏胖。

4年前，陈莉生了大宝，当时由于胎位不好，最后选择了剖宫产。手术顺利，产下一健康的8斤多重宝宝。

去年9月，陈莉再次怀孕，一家人都很高兴。

由于上一次怀孕时，过程都比较顺利，每次去产检都是正常的。她觉得这次怀孕肯定也没问题，就不想定期去产检了。从发现怀孕后，真的就一次产检都没去过。

根据上次生宝宝的经验，她觉得等到孕40周左右，宝宝自然会“发动”，到时候直接去医院就行了。

怀孕期间，她的日常饮食也完全没控制，胃口特别好，想吃什么就吃什么，她认为，怀孕期间更应该多吃点，多补充营养，才能让宝宝茁壮成长。

就这样，等到怀孕39周时，她的体重已达到160多斤。比孕前胖了近40斤。

原本就是疤痕子宫，体重又没控制好，更可怕的是，从怀孕开始一直没去医院做过任何产前检查，也没接受过产前指导。这些危险因素叠加，最终让危机爆发了。

6月16日凌晨4点半左右，她起来上厕所，刚蹲下去，突然感到一阵剧痛，好像肚子被人狠狠踹了一脚。顿时，她痛得叫出了声。

听到她的喊叫声，在家照顾她的父母赶到卫生间，看到女儿痛苦的样子，急忙拨打了120。

11.6斤重的宝宝

“生”在腹腔内

当天早上6点36分，她被120救护车送至解放军第117医院。

到达医院急诊时，她的血压降得很低，已出现了失血性休克。

117医院妇产科副主任侍立峰医生接到就诊电话后，第一时间赶到，启动孕产妇急救预案，紧急检查腹部B超后，发现盆腔内有大量积液，考虑子宫破裂的可能性非常大，于是联合麻醉科、输血科立即展开了手术。

麻醉后手术打开腹腔，侍立峰医生发现，陈莉的子宫下段完全破裂，刚好在上次剖宫产缝合的疤痕位置周围，破口处裂痕呈不规则形状。而原本在子宫内的宝宝，已经从这个破口处掉到了腹腔内。同时，她腹腔内汇集了大量羊水、血液，出血量超过1000毫升。

万幸的是，宝宝的胎盘和脐带都还完好，依然还能正常输送氧气，保证了宝宝的安全。

侍医师立即徒手牵引胎头及胎肢，顺利娩出宝宝……

整个手术做了一个半小时，最终母女平安。

事后，医务人员给宝宝称体重：竟有5805克（11.6斤），刷新了该院新生儿的体重纪录。

11.6斤算不算浙江新生儿第一重？记者询问了浙大妇院、杭州市一医院、杭州市妇产科医院等几家分娩量靠前的医院，杭州市一医院接生的体重最重的宝宝为11.2斤，杭州市妇产科医院接生体重最重的宝宝为5280克，也就是10.6斤，都没有陈女士的宝宝重。浙大妇院曾接生过体重13斤左右的宝宝，但这也是很多年以前了，近年来大部分孕妈妈的健康意识都比较强，比较注重自己的体重管理，所以超重宝宝也比较少见了。

疤痕子宫更要密切注意产检

“疤痕子宫破裂，宝宝直接从子宫进入腹腔内，像这样的案例，在全国范围内都是十分罕见的。”侍立峰副主任从事妇产科临床工作近20年，像这样的情况他也是第一次遇到。

“实际上，疤痕子宫再次怀孕，更需要注重产检，尤其是疤痕部位的情况，如果产检时发现疤痕部位的皮肤很薄，要密切关注，必要时需要提前终止妊娠。”

侍医师说，陈女士之前有过剖宫产史，属于疤痕子宫，而且子宫下段非常薄。而她的宝宝体重有将近12斤重，处理不及时，很可能发生胎盘早剥、子宫破裂等风险，发生紧急大出血，妈妈和宝宝的生命都非常危险。

“像她这样的情况，如果定期产检，产科医生可能及时发现子宫下段薄弱的问题，建议她38周左右就可以提前入院观察，随时准备剖宫产了。”侍医师不禁为陈女士捏了把汗，其实只要经过正常的产检和健康指导，就可避免此类问题。

6月19日，陈女士已可下床了。谈及这次经历，她显得有些惊魂未定。

“真的非常幸运，多亏了这里的医务人员，我和宝宝都没事。其实躺在手术台上的时候，我真的很紧张，侍医生一边做手术，一边不断和我说话，给了我莫大的安慰与鼓励。”陈女士说。

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