20岁的小伙子在跑步中猝死，为什么猝死有年轻化的趋势？

前一天晚上11点多，闻涛路靠彩虹城这段，钱塘江江堤上，一个小伙子跑步，跑着跑着，突然倒地不起。市民发现后，叫了他，没有反应，打了120，120到现场的时候，小伙子已经没有生命体征，送往浙医二院滨江院区继续抢救，人还是没救回来。

小伙子是建德人，20岁。昨晚父母已经赶到杭州，据说小伙子平时身体还不错，家里经济很好，已经在彩虹城小区买了房子。

快报记者接到热线电话后，联系上了参与急救的杭州市急救中心的钟医生。钟医生回忆说：“我们是晚上11点11分接到指令的，一辆车出发，除了我和司机外，还有两名担架工，五六分钟后到了现场。已经有很多人在围观了，有一个人在帮倒地的小伙子做心率复苏，但动作不太标准，应该是路人。倒地的小伙子身材匀称，不胖不瘦，戴着耳塞，穿着看起来就是在跑步的，当时头上有伤口，鼻子也出血了。他的脸色很苍白，我一看就觉得有些麻烦了，心电图接上后，就是一条直线了，瞳孔已经放大了，下巴也僵硬了……”

钟医生一边介绍一边感叹：“真是太可惜了。当时我就和边上的一些人说，年轻人也要注意身体，现在一些年轻人的生活方式很不健康。滨江这边很多年轻人都是做IT的，经常熬夜和叫外卖，所以身体也有这样那样的问题……”

为什么会有年轻化的趋势？

20岁的小伙子在跑步中猝死，为什么猝死有年轻化的趋势？

浙大一院心血管内科的王齐齐医生说：“猝死很重要的原因之一就是冠状动脉疾病，有些年轻人动脉里已经有了斑块，在高强度运动下斑块破裂了，就有可能引起猝死。”而疾病年轻化的罪魁祸首，就是不健康的生活方式，王齐齐说：“现在年轻人经常熬夜，这对身体的损害是很大的。还有就是饮食，很多年轻人吃得太油，经常喝饮料，这些都会引起疾病，所以现在心脏方面的疾病也是年轻化了。”

胸闷头晕停跑 常听到自己心跳最好去检查

在高强度运动前，身体出现了哪些预兆，就需要停止运动，以防出现意外呢？

王齐齐说：“在觉得胸闷的时候，就尽量不要去运动了。”

美国心脏协会主任导师李永生表示：“如果有头晕和胸闷的情况，就要注意了。一般这样的胸闷就是5-10分钟，很容易被忽视。另外在正常的情况下，人是不太会很清楚地听到自己心跳声的，如果经常能听到，有可能就是心律不齐，就需要去检查了。”

李永生则用数据解释了什么时候最容易发生猝死，这也是跑者需要注意的地方：“跑步速度方式变化的时候，是最容易发生猝死的。我做过138场马拉松的急救工作，救活过10名跑者。半马，16-20公里时最容易发生猝死，全马是在37公里左右，10公里的小马则在7.5公里左右，跑者在这些距离开始冲刺了。一些跑者有心脏疾病，突然加速是诱发因素，它会加快心率，增加耗氧量，这时候就容易出现问题。”

李永生补充说：“所以我建议在跑步的时候，心率不要频繁超过‘170-年龄’这个数字，比如那个猝死的20岁小伙子，跑步时心率就不应该经常超过150次每分钟。”

体检不要忽视心电图检查

浙大一院传染病诊治国家重点实验室助理研究员谢天胜不仅在医院工作，自己也是一名跑步爱好者，他觉得不应该因为有跑友猝死就不去跑步锻炼了，更重要的是做好检查和预防工作：“像杭马就严格要求体检证明，这虽然增加了组委会的工作量，但对选手的生命安全提供了保护，也能督促跑者做好体检工作。”

谢天胜说：“体检是非常重要的，心电图是基础检查，有些人在体检的时候放弃这项检查，这非常可惜。另外就是心脏彩超和平板实验，以及24小时的动态心电图检查，这些都能进一步查出心脏存在的隐患。”

见义勇为救人有几个动作要做到位

在这名小伙子倒地的时候，有一名路人过去帮忙做心肺复苏，但医生看了觉得不太标准——急救的动作应该怎么做呢？

李永生说：“人倒地之前心脏就不能正常工作，已经颤动了25秒左右，颤动2-3分钟人就不能喘气了，颤动4-5分钟后，心脏就可能停止跳动了。所以这个时候要用外力尽量让心脏保持跳动，第一步就是打120，询问附近哪里有自动体外除颤器（AED）。在找到除颤器和救护车赶到之前，则要用正确的方法进行人工抢救。”

李永生说：“首先要让患者躺平，患者的背部要贴着硬的东西，这样急救才能用得上力。急救者要跪下，而不能处于蹲着的姿势。然后手要在患者双乳的中点，按的时候要尽全力，不要担心会压坏被急救者，如果你的体重不超过200斤，再怎么用力往下按，都不会按伤患者的。还有就是要一直按，而不能按按停停，这样就没什么效果了。”

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