工人被弹起钢筋穿头 医生将粗头磨细搓平取出

近日，记者从河北医科大学第二医院获悉，该院眼科、耳鼻喉科、口腔科等众多科室联合治疗，成功救治钢筋穿透头部的患者。

据介绍，患者是一位26岁男性，工人，工作中不慎被弹起钢筋自左侧颌面部穿入，自眼眶外壁穿出。患者就诊当地医院，考虑病情较重，建议转河北医科大学第二医院。患者急诊转入该院后，经检查发现钢筋自左侧颌面部穿入，经咬肌，穿过左侧上颌窦、鼻腔、右侧上颌窦，经眼眶下壁，紧贴下直肌及视神经，自眼眶外壁穿出。当时病人眼球不能转动，视力很差，只能看清眼前手指的距离，而且病人半躺着也起不来，意识不太清楚，情况非常紧急。

据河北医科大学第二医院眼科副主任医师高彦军介绍，患者当时的情况需要及时进行处理，如果不及时处理会造成感染。钢筋在穿透前一直在土里泥里放置，穿透后整个穿透道都是脏的，肌肉是无菌的，但左侧上颌窦、鼻腔、右侧上颌窦是非无菌区，就是可能存在感染的区域，眼眶是无菌的，但是眼眶里是非常容易感染的，而且很难控制，一旦感染就要整个眼部拿掉。还有就是出血的问题，整个上颌道、鼻腔粘膜供血都非常的丰富，有时很难止血，一旦出现感染就会有生命危险。

确定病情后，在医院领导指挥协调下，该院快速为病人办理住院、协调麻醉师和手术室，由眼科作为主导，口腔科、耳鼻喉科辅助共同救治患者，由于钢筋在下直肌和视神经中间穿透，若取出钢筋的过程中伤及下直肌和视神经会造成患者失明，为保证手术成功，高主任放弃消防钳截断钢筋，改用电磨一点点将钢筋粗头磨细搓平取出，整个过程中医护人员不断进行消毒和洒水降温，防止细菌感染和钢筋温度过高灼烧下直肌和视神经，经过长时间的手术治疗，钢筋被成功取出。

据悉，目前患者无感染迹象，视力得到恢复，各项生命体征平稳，继续治疗休养将不会留下任何后遗症。

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