大姨妈一来就是十天半月 吃过的药可以用卡车拉了

很多人买了新房，都会试图改造改造，以最大限度地扩大房屋的使用面积，可如果胎儿“居住”的子宫被“扩建”，那可是件非常麻烦的事。“子宫多出来的那个‘房间’，学名叫‘子宫疤痕憩室’。‘房间’虽小，但会让子宫变成‘危楼’。”浙江省立同德医院妇科主任吕雯主任医师说。

这种事就让宁波余女士（化名）给撞上了。

大姨妈一来就是十天半月

吃过的药可以用卡车拉了

40岁的余女士，家住宁波，是位医务工作者。说起自己的病史，她直叹气：“这个故事太长了，困扰我十多年了，这些年我没少跑医院，上海、杭州不知道跑了多少趟。我觉得我吃过的中西药都可用卡车来计算（拉）了。”

2004年，余女士剖宫产生了个女儿，这本是件开心的事，可女儿还不满1周岁，她的大姨妈就出现了问题：每次一来至少要十天半个月才能干净。大姨妈好不容易干净了，没多久又进入下一个月经期了。

“一年里有大半年的时间都在来大姨妈，换你，你烦不烦？”余女士说，由于频繁来大姨妈，生活质量大打折扣。

自从大姨妈出现问题后，余女士就成了医院的“常客”。她说，生孩子前，她的大姨妈是正常的。这些年，她做过妇科二维B超、测激素水平等多项检查，但由于始终没明确诊断，医生只能根据症状做治疗。

直到大半年前，余女士在医院做了三维B超，才知道自己原来患上了子宫疤痕憩室，这些年一直困扰她的月经问题，与之相关。几经辗转，她找到了吕雯主任。

她怎么也怀不上二宝

只因子宫多了个“房间”

山东35岁的王女士（化名）也是吕雯主任的患者。2016年7月，王女士在老公陪同下走进吕主任诊室。“他们想生二宝已经很久了，前前后后至少有三五年了，到处看，也吃了很多药，但始终怀不上，试管婴儿也试过了，也没怀上。”

检查后，吕主任发现，王女士属于典型的剖宫产后诱发子宫疤痕憩室。和余女士不同，王女士主要表现为，腹部隐痛、不孕。

“如果把子宫内膜比作‘土地’，憩室就好比一个坑。因为坑的存在，经血就会在坑里‘积’起来，再不时地往外漫出来，这就是为什么很多患者月经淋漓不尽，经期会延长的原因。”吕主任说，“血液又是细菌最好的培养基，妇科炎症也就随之而来。同时，‘坑’里积血会影响受精卵的顺利‘种植’，导致受孕失败。”

憩室还会让子宫变成“危楼”。“憩室的肌层很薄，有些只有1-2毫米，无法承受分娩时宫缩的压力，可能在生孩子的过程中就破了，有些甚至都撑不到分娩。子宫一旦破裂，胎儿和孕妇都将面临安全风险，严重的可能‘一尸两命’。”吕主任说。

明确诊断后，余女士和王女士先后做了微创手术，解除了各自多年的困扰。

为什么会出现子宫疤痕憩室？“目前病因不明。临床发现，经历过剖宫产的女性发生子宫疤痕憩室的几率可高达60%-70%。”吕主任提醒说，剖宫产后若出现月经淋漓不尽、反复盆腔感染、不孕等，可在月经第6-8天时做个阴道超声，特别是那些有生二胎打算的人。理论上，子宫疤痕憩室患者术后至少需避孕一年。

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