女子怀二胎检查出卵巢囊肿 右侧卵巢被切除

检查出卵巢囊肿，杭州方女士本想着自己反正要生二胎，生孩子的时候可以一起切除，于是就没有去管它。却不想最后，她因此没了卵巢，还差点丢了肚子里的宝宝。

右侧卵巢已经发黑坏死

方女士今年27岁，5年前，她剖宫产生下了一个儿子。去年年初，她在体检中发现自己有个卵巢囊肿，因为身体没有什么反应，她也就没有引起重视。方女士说：“我想我反正要生二胎的，到时候可以把囊肿一起做了，这样就可以少开一次刀，少吃一次苦头，所以也就没去管它了。”

今年2月，方女士发现自己怀孕了。却不想，前两天，方女士感觉到自己的右下腹隐隐作痛，熬了4天，直至第5天，腹痛加重，不管是坐着、躺着，还是用热水袋捂肚子，都没有缓解。到了晚上，她还出现了恶心、呕吐的情况，于是赶紧来到浙江大学医学院附属妇产科医院余杭联盟医院（余杭区妇幼保健院）妇科。

方女士B超图

“方女士被家人搀扶着过来，脸色苍白，表情痛苦。”经过B超检查，陆叶青主任医师考虑是妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转，需要急诊手术治疗。

一打开腹腔，陆叶青就看到方女士右侧输卵管壶腹部近伞端有一个8cm大的系膜囊肿，输卵管及卵巢蒂部扭转了360度，右侧整个卵巢已经呈黑紫色，水肿增大约5cm。

“方女士的右侧卵巢已经完全坏死，可能会引发感染、发热和破裂，可能导致流产，甚至危及生命，最后不得不进行了切除。”陆叶青解释，之所以会发生坏死，主要是由于囊肿的重力作用导致输卵管及卵巢蒂部扭转，阻断了卵巢的血运，就像树上的梨，蒂部发生了扭转，导致营养供给不足，影响了其存活。

每3-6个月要定期复查

“卵巢囊肿为妇科常见肿瘤之一，可发生于任何年龄，有各种不同的性质和形态，一侧性或双侧性、囊性或实性、良性或恶性。发展迅速者有恶变倾向，是严重危胁女性健康的肿瘤之一。”陆叶青叹息道，如果方女士在刚出现腹痛时就到医院检查，可能仍有保留卵巢的机会。要是方女士再晚来一步，她肚子里的孩子就危险了。

陆叶青也表示，尽管方女士没有了一侧卵巢，但对她日后的生活不会造成太大影响，剩下的卵巢在功能上还是能够维持她的女性特征的。

陆叶青告诉记者，卵巢囊肿患者在妊娠早期可能会生长速度加快，在妊娠期间可能发生卵巢囊肿蒂扭转、破裂或感染，引起腹膜刺激症状，容易导致流产或早产。因此她建议准妈妈孕前做好检查，一旦查出囊肿，要在医生的建议下备孕。

“一般对良性、非赘生性、囊肿的直径大小在5厘米以内，又无任何症状的卵巢囊肿，不必作特殊处理，每3-6个月定期复查。”陆叶青表示，以下几种情况应及时手术治疗：囊肿的大小超过5厘米，或定期复查囊肿持续存在，或囊肿逐渐长大（增大的囊肿极易发生感染、扭转、破裂、恶变）；突然下腹部阵发性绞痛，妇检或B超提示卵巢肿瘤扭转者；良性卵巢囊肿有恶变倾向。

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