慢性心力衰竭的老人该如何护理？

心力衰竭是各种心脏疾病发展严重的后果，专家指出，步入老年阶段以后会增加心衰发生在我们身上的概率。所以我们一定要多了解老年人心衰症状表现以及护理措施，接下来佰佰安全网为您讲述相关的的老人疾病安全小知识。

什么是慢性心力衰竭？

老年人慢性心力衰竭是指原发性心肌病变和心室因长期压力或容量负荷过重，使心肌收缩力减弱，不能维持心排出量，并由此产生一系列症状和体征，又称慢性充血性心力衰竭，是大多数心血管疾病的最终转归。

老人慢性心力衰竭的症状表现

老年心衰的典型临床表现与一般成年人的类似，劳力性呼吸困难、活动耐量下降、肺淤血和外周水肿。但由于老年人特殊的生理、病理状态，随增龄身体机能逐渐出现老化，这些增龄性衰弱常和典型的心衰表现相互混淆。如因活动较少、认知功能下降，使老年患者较少主诉劳力性呼吸困难和活动耐量下降等现象。即使出现了相关症状，也将其归于自然衰老的表现，或者归结于合并的多种非心源性疾病(肺部疾病、肾功能不全等)所致。因此，老年患者慢性心衰的表现常不典型，甚至处于中度心衰时也无明显症状。临床常见的不典型症状包括：疲劳、感官(如味觉)失常，易激惹或兴奋、大汗、慢性干咳、胃肠功能紊乱、口渴感缺失等。

慢性心力衰竭的老人生活护理

常言道，三分治，七分养，可见护理的重要性。慢性心衰患者病情容易反复，为心力衰竭患者做到其所需要的护理，能够减少在治疗过程中给患者带来的任何不良反应且同时减少并发症的发生，从而使药物发挥出更好的疗效，能提高治疗有效率，合理得当的护理有助于预防病情的反复或恶化，对提高患者的生存质量有着十分重要的作用。。

一、自我监测 心衰患者应学会自我监测，以便对出现的各种症状和所用饕物的毒副作用及时发现，如出现气短、夜间憋醒、泡沫状痰、咳嗽加重、乏力、倦怠、嗜睡、泡沫状痰、烦躁等，可能为心衰的不典型表现，应及时就医。

二、定期复查 应定期抽血复查地高辛浓度和钠、血钾、镁及尿素氮、肌酐等。并定期复查心电图，心功能测定可每三个月检查一次。检查体重及水肿状况，根据病情由医生决定饕物是否需要调整。

三、合理休息 休息是减轻心脏负担的重要方法，可使机体耗氧明显减少，急性期和重症心衰时应卧床休息，待心功能好转后应下床做一些气功、散步、太极拳等活动，但要掌握活动量，当出现脉搏>110次/min，或比休息时加快20次/min，有气急、心慌、心绞痛发作或异搏感时，应停止活动并休息。

四、饮食护理 饮食在心功能不全的康复中占重要地位，其原则为低钠、低热量、清淡易消化，足量碳水化合物、维生素、无机盐，适量禁烟、脂肪，酒。还应少食多餐，因饱餐可诱发或加重心衰。

五、生理护理 慢性心衰患者常被迫采取右侧卧位，所以应加强右侧骨隆突处皮肤的护理，预防褥疮。可为患者定时翻身、按摩，护理动作应轻柔，防止皮肤擦伤。对水肿严重者的皮肤更应加强保护。

六、心理护理 慢性心衰患者常年卧床，易产生“累赘”感，对生活信心不足，同时又惧怕死亡。因此，家属应多关心体贴，生活上给予必要的帮助，使患者保持良好的情绪。患者自己也应保持平和的心态，各种活动要量力而行，既不逞强，也不过分依赖别人。对自己的疾病不能忽视，也不要过分关注，因为过分紧张往往更易诱发急性心衰。

七、卫生护理。告知病人排便时用力屏气是导致心力衰竭或猝死的原因之一，指导并协助病人床上排便方法，预防便秘，养成定时排便习惯。

慢性心力衰竭老人的康复护理

慢性心力衰竭老人应避免不必要的长时间休息，以免引起血栓栓塞疾病及关节、肌肉萎缩、僵硬以及排尿困难等合并症的发生，同时，长时间的休息易造成心脏神经官能症，不利于康复。

有氧运动是慢性心力衰竭患者运动康复的主要形式。研究证实有氧 运动对于慢性稳定性心力衰竭患者是安全的。

①运动形式：有氧运动种类包括走路、踏车、游泳、骑自行车、爬楼梯、太极拳等。运动时间为30~60 min，包括热身运动、真正运动时间及整理运动时间，针对体力衰弱的慢性心力衰竭患者，建议延长热身运动时间，通常为10~15 min，真正运动时间为20~30 min。运动频率为每周3~5次。

②运动强度：运动强度的因人而异，以运动过程中不感觉劳累为标准，运动时无胸痛、呼吸困难、头晕等症状，如出现上述不适 症状需停止运动。

对于重度老年人心力衰竭可先采用床边坐立法，坐于床边的椅子，每日两次，依病情改善程度逐渐增加，直至步行每次3～5分钟，心衰稳定，心功能较好者，可在专业人员监护下进行症状限制性有氧运动，如步行，每周3～5次，每次20～30分钟，但应避免作用力强的等长运动。

慢性心力衰竭的老人禁忌

①忌过度劳累和体力活动、情绪激动和精神紧张等应激状态；

②忌感冒、呼吸道及其他各种感染；

③忌不依从医嘱，擅自停药、减量；

④忌饮食不当，如食物偏咸等；

⑤忌未经专科医生同意，擅自加用其他药物，如非甾体类抗炎药、激素、抗心律失常药物等。

老人如何预防慢性心力衰竭

1、首先对于老年患者来说，在日常生活中，一定要注意养成一个良好的生活习惯。如果患有一些心脏的原发性疾病，一定要注意积极的治疗，控制心率失常，或者是一些心肌疾病。能够防止心力衰竭。

2、对于老年人患者来说，在日常生活中，一定要注意养成一个良好的生活习惯，要注意保证足够的睡眠，保证劳逸结合，另外对于老年患者来说，在日常生活中要注意保证一个良好的心态，不要过度的激动。

3、合理的饮食对于老年患者来说也是非常重要的，对于患有心脏疾病的老年患者来说，在日常生活中一定要注意少吃一些高脂肪含量的食物，同时要控制水的摄入，要尽量的少吃一些含盐量比较高的食物，要多吃一些新鲜的蔬菜水果。

温馨提示：在生活中，只有给予患者最好的护理和治疗，恢复健康才会更加快速。如果是急性心衰，必须尽快去西医医院治疗，因为急性心衰威胁生命，必须紧急救治，才能挽回生命!