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突发冠心病该如何正确急救?

冠心病的发病率很高,而且发病急剧,如果抢救不及时或处理不得当就会有生命危险。那么您知道突发冠心病该如何正确急救吗?佰佰安全网为您普及相关的疾病急救知识

什么是冠心病?

冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛,还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。

世界卫生组织将冠心病分为5大类:无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。

诱发冠心病的因素有哪些?

冠心病的危险因素包括可改变的危险因素和不可改变的危险因素。了解并干预危险因素有助于冠心病的防治。

可改变的危险因素有:高血压,血脂异常(总胆固醇过高或低密度脂蛋白胆固醇过高、甘油三酯过高、高密度脂蛋白胆固醇过低)、超重/肥胖、高血糖/糖尿病,不良生活方式包括吸烟、不合理膳食(高脂肪、高胆固醇、高热量等)、缺少体力活动、过量饮酒,以及社会心理因素。不可改变的危险因素有:性别、年龄、家族史。此外,与感染有关,如巨细胞病毒、肺炎衣原体、幽门螺杆菌等。

冠心病的发作常常与季节变化、情绪激动、体力活动增加、饱食、大量吸烟和饮酒等有关。

冠心病发作时有哪些症状?

1、气短

是常见的冠心病的症状,感到空气不够用或呼吸困难,这种气短有活动时加重,休息时减轻,平卧时加重,坐位时减轻的特点。

2、晕厥

心律紊乱,心率过快,过慢,传导阻滞,心脏停搏等均是常见的冠心病的症状。由于大脑对缺氧十分敏感,大脑供血不足,轻者感头昏,重者可出现眩晕甚至晕厥的冠心病的症状。

3、胸闷、胸痛

出现不明原因的胸闷、胸痛,心窝部或心腹部不适,要注意冠心病心绞痛的冠心病的症状。一般冠心病引起的胸闷、胸痛在心前区、胸骨后,可以向左肩、下颌、左手臂及背部放射;疼痛的性质可以是闷痛、压痛及紧束感,但少见刀割样绞痛及刺痛,疼痛时往往不敢动,严重时可以伴有出汗;疼痛一般持续数秒钟至数分钟,舌下含化硝酸甘油往往可以缓解。

4、疲劳

这也是常见的冠心病的症状,可有不明原因的疲乏、无力,不想动或嗜睡等症状。刚开始时以为是太累了,其实很有可能是疾病的早期的症状表现,要特别注意。

5、咳嗽、咯痰

冠心病心功能不全时,由于肺部充血,可以出现咳嗽、咯痰的冠心病的症状。痰量一般不多,严重时可有粉红色泡沫痰。这也是常见的冠心病症状表现。

突发冠心病该如何正确急救?

冠心病的急性发作一般是有三个方面的症状,心绞痛,心肌梗赛,急性心衰和心源性休克。对这些急症的发作,要及时的给予治疗,同时学会硝酸甘油,消心痛,速效救心丸,益安宁丸,阿斯匹林的用法,能在关键的时刻救人一命。

一、心绞痛

应立即停止体力活动,就地休息,设法消除寒冷,情绪激动等诱因;立即舌下含化硝酸甘油或消心痛1片,如未缓解,隔5到10分钟再含化一次,连续3次含化无效,胸痛持续15分钟以上者有发生心肌梗塞的可能,应立即送医院等急救场所。

二、心肌梗塞

胸部不适,极度疲劳,呼吸困难,尤其伴有大汗、头昏、心悸、濒死感时,要高度怀疑发生了心肌梗塞,应立即送距离最近的医院,有条件作心电图,心电监护,直流电除颤,静脉溶栓的医疗机构同时保持镇静,不要引起病人的惊慌和恐惧,并含化硝酸甘油或者速效救心丸、益安宁丸等,并保持通风和吸氧,如无禁忌症,立即口服阿斯匹林300毫克如发生室速,室颤等恶性心律失常立即予直流电除颤一旦发生心脏骤停,应立即人工呼吸和胸外心脏按压进行心肺复苏。

三、急性心衰和心源性休克

急性心肌梗塞和缺血型心肌病都可能发生急性心衰,由于大面积心肌坏死所致,多为急性左心衰,患者出现严重呼吸困难,伴烦躁不安、窒息感、面色青灰、口唇紫绀、大汗淋漓、咳嗽、咳中带有大量白色或粉红色泡沫痰,这种情况必须立即送医院抢救。

四、猝死

1、用拳头有节奏地用力叩击其胸前左乳头内侧(心脏部位),连续叩击2-3次。拳头抬起时离胸部20-30厘米,以掌握叩击的力量。叩击后,心脏受到刺激,有时能恢复自主心跳,若脉搏仍未恢复应立即进行下一步抢救。

2、积极采取人工呼吸,在施行人工呼吸之前,应用最短的时间,迅速清理病人口腔中异物,如假牙、痰液及分泌物等,同时松解衣扣,去枕平卧,仰头抬颌,以利于气道通畅;操作者一手撑在患者耳后枕部,另一只手捏住双鼻孔,用口包住猝死者的口,用力吹气约800-1200毫升,应连续做4次口对口的人工呼吸,每5秒钟做1次,接着再做胸外心脏按压。

3、胸外心脏按压,抢救者位于患者右侧,两手掌重叠压在猝死者的胸骨中下1/3交界处,按压速率为80-100次/分,每次按压使胸骨下移约3-5厘米。

操作时应注意以下几点:①双臂直伸,手掌跟部应紧贴在胸骨上;②按压用力应利用上身重量或肩臂力量垂直均匀下压,放松时手不要离开胸壁,按压速度要均匀;③定位一定要准确,否则易招致肋骨骨折,引起气胸,甚至肝破裂等。

特别注意:胸外心脏按压应与人工呼吸同步进行。一人施行心肺复苏时,每做15次心脏按压后再做2次人工呼吸(15:2),如此不停止反复交替进行。在进行心肺复苏的过程中,应注意猝死者的病情变化。若患者原先放大的瞳孔开始缩小、颜面、口唇皮肤粘膜出现红润、自动呼吸,说明抢救成功,可以暂时停止胸外心脏按压和人工呼吸,但要密切观察心脏搏动情况,随时准备再次进行抢救。

冠心病患者的注意事项

1、对于冠心病患者,要注意避免食用冷饮。在高温的天气时,血管初一扩张的状态,在进食冷饮后,大多数患者的肠道会遭受刺激,并且导致血管收缩,血压飙升,可能出现心绞痛,心梗的症状。

2、冠心病患者应该有清淡的日常饮食,平时多吃新鲜的水果,蔬菜,或者一些豆制品,避免过于油腻的高脂肪的食物,适当的补充鱼肉或瘦肉,加上一些糖水和凉茶的补充,有利于身体调节。

3、糖类食物最好不要太多,虽然糖类是身体热能的主要来源,但是过多的糖类会转化成脂肪,导致体重上升,可以选用淀粉,玉米类多植物纤维的食品,少吃单糖。

4、忌脱水,一些人没有适当的饮水习惯,都是等到渴了才喝,对于中老年人,喝水不足导致血粘稠度上升,导致缺血,血管堵塞等,所以要养成良好的喝水习惯。

5、不能暴饮暴食,戒烟戒酒,才是上策。吸烟者的冠心病发病率比不吸烟这高3倍,酒精容易导致心脏病,加重冠心病。暴饮暴食者对身体消化有坏影响,尽量多吃容易消化的食物,保持排泄的正常。

温馨小贴士:以上就是为大家介绍的冠心病发作时会有什么症状?突发冠心病该如何正确急救?由此看来,冠心病是非常可怕的,所以大家最好能够在平时养成好的生活习惯,这是对冠心病预防最好的方法。


责任编辑: 刘长利

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