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宝宝脑膜炎有多严重?

新生儿刚来到这个世界,尚未发育出健全的抵抗力抵御病菌侵袭,新生儿一旦罹患脑膜炎,就很可能使宝宝产生神经性后遗症,新手爸妈需提高警惕。那么,宝宝脑膜炎有多严重呢?佰佰安全网来讲讲相关的婴幼儿疾病小知识

什么是脑膜炎?

脑膜炎系指软脑膜的弥漫性炎症性改变。由细菌、病毒、真菌、螺旋体、原虫、立克次体、肿瘤与白血病等各种生物性致病因子侵犯软脑膜和脊髓膜引起。细菌性脑膜炎是一种特别严重的疾病需及时治疗,如果治疗不及时,可能会在数小时内死亡或造成永久性的脑损伤。病毒性脑膜炎虽比较严重但大多数人能完全恢复,少数遗留后遗症。

引起宝宝脑膜炎的原因

细菌性脑膜炎

1、细菌性脑膜炎是因某种细菌传染造成。分3种类型,即流感嗜血杆菌B型(HiB)、脑膜炎奈瑟菌(双球菌)和肺炎链球菌(肺炎双球菌)。美国大约80%是细菌性脑膜炎。通常一小部分健康人鼻内或体表携带这些病菌并不侵害人体,他通过咳嗽或打喷嚏传播。一些研究指出人们最易在患感冒时被病菌传染,因为鼻子发炎使细菌进入颅内变得极为容易。

结核性脑膜炎

2、结核性脑膜炎:由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症,约占全身性结核病的6%。结核分枝杆菌感染经血播散后在软脑膜下种植形成结核结节,结节破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔。近年来,结核性脑膜炎的发病率及死亡率都有增高趋势。早期诊断和治疗可提高疗效,减少死亡率。

病毒性脑膜炎

3、病毒性脑膜炎:主要是一些肠道呼吸道病毒等,比如柯萨奇病毒(一种引起呼吸道疾病等的病毒),引起手足口病的病毒。还有单纯疱疹,也可能引发脑膜炎。

其他类型

4、隐球菌性脑膜炎:脑膜炎还可由真菌引起。最为常见的一种是隐球菌,可在鸽子类中找到。健康人不易患与真菌有关的脑膜炎,但对那些HIV病毒感染的人则不一样,这是一种可以引起艾滋病的人类免疫缺陷性病毒。

病毒性和细菌性脑膜炎均可透过直接接触病患者的鼻喉分泌物而传播。即使是身体健康全无病征的人,鼻和喉部亦可能带有这些细菌。病毒性脑膜炎亦可透过口粪途径传播。

宝宝脑膜炎症状表现是怎样的?

宝宝脑膜炎常见的表现有发热(可为高热或低热),精神不好,爱睡觉,或爱哭闹,特别有哭声发直的尖叫;大的孩子会诉说头痛、眼神无力凝视发直;呕吐,最有意义的是吐得很远的喷射样呕吐;前囟未闭时可见膨隆紧张,向前搬动孩子的头部时感觉颈部有抵抗,医学上叫颈强直。最容易迷惑人的是有的孩子得脑膜炎时,见到的是咳嗽、腹泻等呼吸道或消化道症状,故易误认为是感冒或肠炎。一旦出现昏迷、抽风时已属晚期。

确定孩子是否得了脑膜炎,最可靠的依据是作腰穿检查脑脊液。患脑膜炎时,特别是细菌性脑膜炎,接受治疗的早晚与后果关系极大,而治疗是否正确又取决于能否得到及早发现,早期诊断,家长一定要对相关知识有所了解以免耽误诊治。

众所周知,婴儿的身体非常脆弱,不管是什么疾病,如果不及时处理都会给婴儿的健康造成巨大的威胁。因此婴儿患脑膜炎要及早治疗。

宝宝脑膜炎的治疗方法

1、病原菌尚未明确的脑膜炎:可以用氨苄西林(氨苄青霉素),加氨基糖苷类进行治疗;也可以采用氨苄西林加第三代头孢菌素,如头孢噻或头孢曲松等进行治疗。后者具有广谱、高效、半衰期长、对革兰阴性杆菌作用效果好等优点,已成为治疗婴幼儿化脓性脑膜炎的常用药物,但它可以和胆红素竞争白蛋白,有增加核黄疸的危险,所以在新生儿黄疸时要少用。

2、病原菌明确的脑膜炎:可参照药敏试验结合临床选用敏感的抗生素。首选氨苄西林或青霉素;葡萄球菌可选苯唑西林或万古霉素;耐氨苄西林的革兰阴性杆菌可选第三代头孢菌素,如头孢噻肟或头孢曲松;铜绿假单胞菌首选头孢他啶,次选头孢哌酮(先锋必);厌氧菌可选甲硝唑和青霉素。

3、肾上腺皮质激素的应用:研究表明,当应用抗生素治疗新生儿脑膜炎时,细菌大量溶解可刺激机体产生更多的炎性介质,而加用地塞米松治疗可抑制上述炎性介质的产生,从而减轻炎症,减少细菌性脑膜炎的后遗症和病死率。

4、输入血丙种球蛋白:有资料表明静脉输注人血丙种球蛋白在治疗新生儿化脓性脑膜炎有一定疗效。

宝宝脑膜炎可以预防吗?

最重要的是及时给孩子接种疫苗。从第二个月开始,就要给婴儿注射三种对抗脑膜炎的疫苗,其中包括了嗜血杆菌疫苗、脑膜炎双球菌疫苗、肺炎球菌联合疫苗。

脑膜炎具有一定的传染性,可以通过直接近距离接触来传染,如果孩子周围有人得了脑膜炎,也请及时带孩子就医。

同时,也要培养孩子养成健康卫生的生活习惯,勤洗手、特别是饭前便后要洗手;打喷嚏或咳嗽时捂住口鼻。这些方法都可以大大减少感染上细菌的可能。

温馨提示:家长平时对宝宝的观察与护理非常重要,在发现宝宝出现活动力不佳、精神不佳等状况时,就要同时注意是否有发热症状,若症状一直没有减缓,家长就要有警觉并就医治疗。一两个月的新生儿若有发热又合并有相关危险症状,罹患脑膜炎的概率就会升高。虽然有些理论表示发热是正常反应,体内会产生抗体对抗细菌,但并不适用于未满3个月的宝宝。


责任编辑: 陈淼琪

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