如何区分腮腺炎和淋巴炎

时下正是腮腺炎多发的季节，很多朋友问要怎么确定得了腮腺炎?腮腺炎是病毒感染，起病大多较急，有发热、寒意、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等，最明显的一个特征是以耳垂为中心，向前、后、下扩大，边缘不清，压痛明显，颌下腺和舌下腺也可受累肿痛。表面皮肤不红，可有热感，张口、咀嚼特别是吃酸性食物时疼痛加重，肿痛在3~5天达到高峰，会严重影响到自身的外表形象，如而腮腺炎和淋巴炎有时表现的很相似，下面一起来了解一下如何区分腮腺炎和淋巴炎吧？

淋巴结全身多处都有分布，一般是比较小的，腮腺则位于耳屏前下方的腮腺窝内，淋巴结发炎的时候多是全身的淋巴结都有肿大疼痛，如果是局部的发炎则多见于其他器官的感染性疾病之后，可以有原发病的表现，腮腺炎则主要是耳屏前下方的肿大疼痛，可以根据彩超检查来区分属于淋巴结炎还是腮腺炎的。

腮腺炎的诊断：

1.化脓性腮腺炎

根据临床表现及体征（腮腺局部红肿热痛，挤压腮腺时腮腺口有脓液流出，发病通常单侧，）。血常规白细胞总数增加，中性粒细胞比例明显上升，核左移，临床诊断不难。取腮腺导管流出的脓液进行细菌培养可以明确诊断。

2.流行性腮腺炎

根据流行情况及患者接触史，发热、以耳垂为中心的腮腺肿大，局部皮肤发热、紧张发亮但皮肤不红，通常可累及对侧腮腺，张口咀嚼及进食酸性饮食时疼痛加剧，可累及其他涎液腺、胰腺、睾丸或中枢神经系统等器官。查血常规白细胞数正常及减低（伴睾丸炎者白细胞计数可增高），血尿淀粉酶增高，可作出临床诊断。特异性腮腺炎病毒抗体IgM阳性（1个月内未注射疫苗），恢复期与急性期腮腺炎病毒抗体IgG≥4倍以上增高（含抗体阳转）可以确诊诊断。

需与其他自身免疫性腮腺炎、慢性非特异性腮腺炎、症状性腮腺炎、过敏性腮腺炎等相鉴别，一般伴有相应的临床表现，多为双侧，一般不伴急性感染症状，局部也无明显疼痛和压痛。

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责任编辑:张小付