为什么超级传播者的病情严重症状较轻

超级传播者在其他冠状病毒的爆发中也发挥了关键作用，包括SARS（严重急性呼吸道综合症）和MERS（中东呼吸综合症）。那么，为什么超级传播者的病情严重症状较轻呢？下面就让佰佰安全网小编来介绍一下吧！

为什么超级传播者的病情严重症状较轻？

一、奇怪的现象

临床发现超级传播者都是本身病情十分严重，但外表症状却表现很轻。

1、病情严重

超级传播者的病情都很严重，严重的程度表现如下：

（1）传染性大幅度增强

自然，散发的SARS和MERS病毒患者，传染性都很低，例如中东的MERS患者绝大部分是散发，MERS的传染系数仅为0.7，而韩国因超级传播者传播，传染系数为2~3，传染性增强4倍。为什么传染性增强，因为超级传播者肺内的载毒量很高。

（2）下呼吸道载毒量很高

临床检查患者下呼吸道的载毒量都非常高，远远高于自然感染，散发的MERS患者。说明超级传播者中毒很深。

由上述两点足可以证明超级传播者的病情是很严重的。

2、患者表现病情很轻

超级传播者的病情很严重，但外观症状却很轻，具体表现在如下三方面：

（1）体温不高或不很高

在外感新型病毒性传染病中，患者的首发症状基本都是发热，因此接诊病人的门诊大部分称为发热门诊。医生和患者也都以发热的程度，判断病情的程度。正常情况下，发热高，时间长的患者都认为病情严重。但是唯有超级传播者发热温度不高，但病情却十分严重。

（2）患者咳嗽现象不重

一般患者在严重呼吸道疾病出现后，都会咳，而且大多数咳的很重。但是超级传播者虽然病情很重，但由于免疫力极其低下，缺乏抵抗能力，虽然病情严重，但肌体无力反抗，因此虽然也咳，但表现不重。

（3）患者可以从事一般的活动

超级传播者由于外表症状不重，因此行动不受限制，可以从事一般活动。

二、超级传播者为什么病情严重，体温不高

1、SARS和MERS患者为什么会发热

当人体发现有微生物侵入之后，立即启动免疫应答反应，其中最常见的就是发热。发热是人体杀灭入侵微生物的主要手段。其原理是，能使人感染发病的微生物绝大部分的人体内临界死亡温度低于38.5℃，因此只要有足够的热量，足够长的时间，人体就可以杀灭微生物，身体就康复了。发热也是人体产生特异性抗体的必要条件。

发热是多种疾病的常见症状。高热在临床上属于危重症范畴。小儿正常体温常以肛温36.5～37.5℃，腋温36～37℃衡量。通常情况下，腋温比口温（舌下）低0.2～0.5℃，肛温比腋温约高0.5℃左右。肛温虽比腋温准确，但因种种原因常以腋温为准。若腋温超过37.4℃，且一日间体温波动超过1℃以上，可认为发热。所谓低热，指腋温为37.5℃~38℃、中度热38.1～39℃、高热39.1～40℃、超高热则为40.1℃以上

2、体温的高低是衡量敌我战斗程度的标志

人体和病毒搏斗的程度是可以用患者的体温间接表现出来。体温越高，持续时间越长，说明斗争越激烈。

3、四种情况四种体温

感染MERS或SARS病毒时患者会有如下四种情况出现。只有一种情况，患者的体温会很高，持续的时间会长。

（1）敌弱我强

如果被感染者身强力壮，又感染了很少的MERS病毒，人的抵抗力强，双方强对弱，这种争斗就不激烈，体温就不会出现高热，只会轻微发热，甚至没感觉到发热。这种人一般不会感染他人。

这种现象在其他病毒面前常常出现，例如在SARS面前儿童竟然30%到40%的人有SARS病毒的抗体。但是在MERS面前，世界卫生组织也承认存在感染了MERS病毒而不发病的人。这些人都因为敌弱我强而不会发热或微微发热，很快就退。

（2）敌强我弱

如果被感染者是老弱病残，又感染了较多的MERS或SARS病毒，人的抵抗力弱，但如果感染的SARS或MERS病毒数量很多，毒力很强，双方的搏斗是弱对强，这种争斗也不会激烈，体温就不会出现高热，只会中等程度发热，甚至是轻微发热。即使出现高热，持续时间也短，人力所不能及，很快就败下阵来，病入膏肓，甚至死亡。

（3）敌我都不强

如果被感染者是老弱病残，又感染了很少的SARS或MERS病毒，人的抵抗力弱，双方弱对弱，仍然有争斗，这种争斗也不十分激烈，体温就不高不低。

（4）势均力敌，两虎相争

如果被感染者身强力壮，阳气不衰，又感染了较多的MERS病毒，人的抵抗力强，双方强对强，这种争斗就十分激烈，体温就高，出现39.5℃以上的高热，而且长期不退。。

虽然以上四种情况，只有一种会出现高热，但是由于被MERS病毒感染的患者中虽然大多数是老年人，但其中也有年轻力壮者，老年人中也不是全部阳衰，也有体质好的，也会出现长时间的高热。这样的人病情常常发展速度快，有很强的传染性，处理不及时也会死亡。

由于外邪入侵患者会本能发热，发热是人启动自身免疫系统的本能反应。即使是体弱的人也会发热竞争，因此MERS患者都会发热，也有很多人会出现高热症状，甚至出现大于40℃的患者。

4、患者的体温变化不是相同的

理论上说，MERS病情严重的患者体温大多数是高温，而且是持续型的，但临床发现有的患者体温开始的时候不是很高，体温也不是持续型的，有波动。

其原因有如下3点：

（1）患者的体温状况与患者的体质和接受MERS病毒的数量多少有关。

（2）与患者的治疗方法有关。早期如果用了过多寒凉的药物，体温会明显波动。

（3）与疾病的进程有关。

因为上面的原因，MERS患者绝大多数都是发热，也有很多人高热。但是这种发热是必须的，必要的，一切治疗手段都要维护这种发热，没有这种发热，就难有生的希望。只有经过发热，才可能出现特异性抗体，才能战胜MERS病毒。

发热必然会高消耗，经过高热的患者全部精疲力竭。因此对患者的一切办法都要顺其疾病发展转归的规律不要急于退热，一般情况下，退热是帮倒忙。由于发热的消耗战，一定要给患者及时补充营养。

5、超级传播者原则上属于第二种

敌强我弱但是是在敌很强，我很弱的情况下形成的。在这种情况下，由于患者年老阳衰，如果再有基础疾病，体质明显阳衰，遇到了SARS或MERS病毒，病毒喜欢体温偏低，抵抗力弱的人，病毒可以长驱直入，只受到很小的抵抗，因为没有激烈的竞争，所以患者的体温不高。体温不高，无论是医生还是患者，都会感到病情不重。

6、超级传播者的病情

由于超级传播者的病情十分严重而外表症状不重，所以超级传播者可以行动自由，不被医生和与之接触的人们注意，没有及时发现和采取有效防护措施，因而造成大规模传染事件。我国的非典扩散和韩国的MERS病毒扩散，都是属于这种情况。

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责任编辑:王秀娟