低渗性脱水是临床上常见的病症,常见的病因有腹泻、呕吐、消化道瘘、肠梗阻等。那么低渗性脱水治疗方法有哪些?
低渗性脱水是临床上常见的症状,是指身体同时缺失水和钠但是缺钠比较多、细胞外液呈低渗状态的现象。那么低渗性脱水治疗有哪些?接下来佰佰安全网来详细为大家介绍一下吧。
1、轻度和中度缺钠:根据临床缺钠程度估计需要补给的液体量。例如,体重60kg的低渗性脱水病人,测定血清钠为135mmol/L,则估计每公斤体重丧失氯化钠0.5g,共缺钠盐30g。一般可先补给一半,即15g,再加上钠的日需要量4.5g,共19.5g,可通过静脉滴注5%葡萄糖盐水约2000ml来完成。此外,还应给日需要液体量2000ml,并根据缺水程度,再适当增加一些补液量。其余一半的钠,可在第二日补给。
2、重度缺钠:对出现休克的低渗性脱水病人,应先补足血容量,以改善微循环和组织器官的灌流。晶体液补充用量也要多,可先给5%氯化钠溶液200~300ml,尽快纠正血钠过低,恢复细胞外液量和渗透压,使水从水肿的细胞内外移。以后再根据病情继续给高渗盐水或等渗盐水。
3、缺钠伴有酸中毒:在补充血容量和钠盐后,由于机体的代偿调节功能,酸中毒常可得到纠正,一般不需一开始就用碱性药物治疗。如经血气分析测定,酸中毒仍未完全纠正时,可静脉滴注1.25%碳酸氢钠溶液100~200ml或平衡盐液200ml,以后视情况再决定是否继续补给。在尿量达到40ml/h后,应补充钾盐。
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责任编辑:陈淼琪
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