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小儿慢性肾功能衰竭要做哪些检查

2019-10-20 06:49:03 来源: 佰佰安全网 1423人阅读
导语:

“小儿慢性肾功能衰竭要做哪些检查”,很多人都关心这个问题,接下来就跟随佰佰安全网一起来详细了解下这方面的知识吧。

小儿慢性肾功能衰竭要做哪些检查

小儿慢性肾功能衰竭的主要症状有贫血,并常有出血倾向,表现为皮下、粘膜下出血,还可出现胃肠道、鼻腔出血。下面就跟我们一起来了解下小儿慢性肾功能衰竭要做哪些检查?

1.尿液检查

随原发病不同而有圈套 差异。

共同点:

(1)尿渗透压降低,多在每公斤450mOsm以下,

(2)比重低,多在1.018以下,严重时固定在1.010~1.012之间。作尿浓缩稀释试验时夜尿量大于日尿量,各次尿比重均超过1.020,最高和最低的尿比重差小于0.008。

(3)尿沉渣检查,有不同程度的血尿、管型尿,其中蜡样管型最有意义。

(4)尿蛋白定量增加,一般为(十)一(++),晚期因肾小球绝大部分已毁坏,尿蛋白反而减少。

(5)尿量减少,每日尿量多在1000ml以下。

2.肾功能检查

(1)肾小球功能检查:

①血尿素氮(BUN)与血肌酐(Cr)的测定:

正常成人血尿素氮为3.2~7.1毫摩尔/升,血肌酐为88.4~176.8毫摩尔/升。在肾功能轻度受损时,血尿素氮与肌酐变化不大,虽不能作为肾脏疾病早期功能情况的指标,但其浓度的高低与病情程度成正比。

②菊粉清除率测定:

菊粉在人和动物体内均不存在,且不与血浆蛋白结合,又不被蛋白质吸附,肾小管对其不吸收、不排泌、不合成、不破坏,可以自由从肾小球滤过,对人体无害,可在血和尿中测定出来。

方法:将10%的菊粉注入静脉,达到稳定浓度后,测其尿中排出浓度,而后可以求出菊粉清除率。

缺点:只能静脉给药,易引起热原反应。应用时需多次采血和精确收集尿量,繁琐且准确性低。

③内生肌酐清除率测定:内生肌酐亦基本具有前述菊粉的优点,而且为机体内在的代谢产物,实际运用时比较方便,因此为目前临床广泛使用。

方法:一是测定24小时内生肌酐清除率(升/24小时),须留取24小时尿量。二是测定每分钟内生肌酐清除率(毫升/分),留取早晨6时~10时的尿量进行测定。

3.血常规检查

血红蛋白降低,在80g/L以下,重者<50g/L,为正常形态正色素性贫血。

白细胞正常或降低。

感染或严重酸中毒时白细胞可升高,血小板正常或降低,红细胞沉降率增快。

4.血生化检查

白蛋白<30 g/L,血浆总蛋白<60g/L。血钙<2mmoL/L,血磷>1.6mmoL/L。

血钾、钠、氯、CO2CP、阴离子间隙随病情而变化。

5.其他检查

通过B型超声检查、X线腹部平片、放射性核素肾扫描、CT和磁共振检查等,确定肾脏的外形、大小及有无尿路梗阻、积水、结石、囊肿和肿瘤等。

以上就是佰佰安全小编为您介绍小儿慢性肾功能衰竭要做哪些检查的内容,本网儿童安全教育知识库中还有很多关于儿童安全方面的知识,感兴趣的朋友可以继续关注本网的内容,以便让孩子更健康的成长。


责任编辑:张小付

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