抑郁症临床表现为显著而持久的心情低落;注意力不集中或思考能力下降;失眠、食欲不振;厌倦日常生活;精神行暴躁或迟滞;有自杀死亡的念头。一般以上症状持续2周以上,即可能是抑郁症,那么抑郁症药物分类有哪些呢?一起随小编来看看吧。
抑郁是一种不愉快的情绪体验,但并非只要存在抑郁体验就是抑郁症,它是一组症状群,只有抑郁心境发展到一定程度,并持续相当长时间,严重影响工作、学习和生活,才可考虑诊断为抑郁症,那么抑郁症药物分类有哪些呢?下面就一起随佰佰安全网小编来了解一下吧。
抗抑郁药主要通过提高中枢单胺递质功能或降低受体敏感性从而达到治疗目的。根据化学结构以及作用机制不同,抗抑郁药可分以下六类:
三环类抗抑郁药 (TCAs)
单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)
NA再摄取抑制剂 (NARIs)
选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)
5-HT和去甲肾上腺素再摄取双重抑制剂 (SNRIs)
去甲肾上腺素和特异性5-HT能抗抑郁药 (NaSSAs)
其他
1.三环类抗抑郁药 (TCAs)-------------代表药丙咪嗪,氯米帕明
作为经典的三环类抗抑郁药,由于对心脏的毒性大,常使患者难以接受。此类药物对内因性抑郁效果较好,尤其是情绪低落、兴趣减退、悲观厌世可获80%以上的疗效。常用药物有丙咪嗪,氯米帕明、多塞平、阿米替平等。
2.单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)-------代表药 吗氯贝胺 异丙肼
一般来讲,该类药品作用特点是具有广谱的抗抑郁作用,对精神运动性迟滞的抑郁患者尤为适用,对非典型性的抑郁和伴有焦虑的老年患者,疗效较好。同时不产生明显的肝脏毒性。
3.NA再摄取抑制剂 (NARIs)-----代表药 地昔帕明 马普替林
可有效阻滞NE再摄取,其它药理活性较弱,临床表明该药抗抑郁效果与SSRI类似,适用于内源性、更年期抑郁症。
4.选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)-----代表药 氟西汀 帕罗西汀 酉酞普兰 舍曲明
SSRI作用机制是通过阻断5-HT突触前膜再摄取,使神经细胞突触间隙的5-HT浓度增加,从而提高5-HT能神经传递而发挥抗抑郁的药理作用。常用药物有氟西汀(百忧解)、帕罗西汀、舍曲林(左洛复)、西酞普兰(来士普),氟伏沙明等。
5.5-HT和去甲肾上腺素再摄取双重抑制剂 (SNRIs)-----代表药 文拉法辛 度洛西汀 曲唑酮
此类药物是通过阻滞NE和5-HT两种递质的再摄取而发挥作用。低剂量为抑制5-HT再摄取,高剂量为抑制NE的再摄取,对重症和难治抑郁一周有效。但对肾上腺素能受体、组胺受体几乎无作用。因此,副作用较小,起效较快。临床常用有文拉法辛(怡诺思),它既是一种有效的抗抑郁药,也是一种有效的抗焦虑药(包括惊恐障碍治疗)。
6.去甲肾上腺素和特异性5-HT能抗抑郁药 (NaSSAs)-----代表药 米氮平
米氮平被认为是有双重机制的抗抑郁药物。由于对组胺H1受体拮抗产生的不良反应是镇静、疲倦、体重增加,尤其是体重增加被认为是最严重的问题。
7.其他(SARIs)-------代表药 尼法唑酮
以上就是抑郁症药物分类有哪些的内容介绍,如需了解更多抑郁症药物等小知识,请继续关注佰佰安全网医疗卫生常识栏目吧。
责任编辑:王小丽
2021.09.27 08:41:35
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