肾病综合症的治疗注意点有哪些

肾病综合症的治疗注意点有哪些？肾病综合征可分为原发性、继发性及先天性三大类，其中以原发性在儿童多见。近年由于诊断水平的提高，继发性肾病如紫癫性肾病、狼疮性肾病、乙型肝炎病毒相关性肾病的发病率也较前增多。2岁以下的肾病综合征称为婴儿型肾病，1岁以内者多考虑先天性肾病，因此婴幼儿肾病就诊时应提供家族遗传史。

治疗中应注意的问题

1.坚持肾脏专科门诊随访，以利于长期观察，最好治疗缓解后随访5年。

2.避免各种(呼吸道、消化道)感染，感染导致肾病复发、频繁复发等，对病情不利。

3.除严重浮肿外，避免长期忌盐，尤其是夏季，严重者可造成低钠综合征甚至于休克、惊厥。采用低盐(每日2克)市售酱油每10ml约含钠盐2克，不仅可以避免发生低钠血症现象，并可提高食欲。

4.治疗过程中急性期暂缓预防免疫。

5.有感染应避免盲目使用抗生素，尤其是肾毒性抗生素，避免大剂量或不合理使用利尿剂。盲目利尿求一时之快往往带来低血容量休克、血液高凝状态及血栓形成。

6.治疗中首先使用的糖皮质激素有严格规定的剂量、疗程，不应中途自行减量或停药。有些病例对激素高度敏感，一经治疗尿蛋白减少、浮肿消失，此时如“见好就停”，只看表面现象盲目减量或停药往往造成病情反复或复发。

7.定期复查血液生化(肾功能等)、尿常规以判断药物效应及病情的变化和恢复，便于随访时调整治疗方案。

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责任编辑:张小付