流行性腮腺炎的临床表现有哪些

流行性腮腺炎本病多发生于年长儿，在集体儿童机构容易引起暴发性流行。传染源为病人及隐性感染者，主要通过唾液飞沫传播，以冬春季节为流行高峰。下面就跟我们一起来了解下流行性腮腺炎的临床表现有哪些？

临床表现

1.潜伏期

一般为2-3周，平均18d。

2.前驱期

多数患儿常无前驱症状，少数患儿有发热、全身不适等表现。

3.腮腺肿大期

多数患儿以腮腺肿胀、疼痛为首发表现，先见于一侧，1-2d后对侧也肿大，也有仅一侧腮腺肿大或腮腺无肿大的病例。局部肿胀以耳垂为中心呈弥漫性肿大.由于腮腺炎症是非化脓性.所以表面不红，局部微热，坚韧有弹性，有明显疼痛及触痛。领下腺及舌下腺也可相继肿大，有时也可以仅表现领下腺肿大而无腮腺炎症。腮腺肿胀一般8-10d消退。可伴发热、头痛、精神差、食欲差等。

4.并发症

腮腺炎并发症较多，主要有以下一些。

(1)神经系统:常见有脑炎、脑膜脑炎、脑脊髓炎，以及多发性神经炎、脊髓灰质炎等，主要表现有高烧、剧烈头痛、呕吐、嗜睡、脑膜刺激征等。

(2)生殖器官:可发生条丸炎或卵巢炎。寒丸炎多为一侧或先后两侧发生.一般在腮腺肿胀开始消退时，突发高热、呆丸肿胀、疼痛，一周左右消退，少数导致皋丸萎缩，因多为单侧，极少影响以后生育。卵巢炎的发生率较少，症状也较轻。

(3)急性胰腺炎:可见于年长儿，主要表现为体温骤然上升，伴有反复频繁的呕吐、上腹剧痛、腹胀等。

(4)耳聋:出现听力减退甚至耳聋。

(5)其他:有心包炎、心肌炎、甲状腺炎、乳腺炎、肾炎、泪腺炎、角膜炎、关节炎、肝炎、面神经麻痹等。

5.辅助检查

外周血白细胞计数大多正常或稍高，分类淋巴细胞相对增高。血清、尿淀粉酶增高。如果血清脂肪酶增高则提示有胰腺炎的可能。急性期患儿的唾液、尿、血及脑脊液可分离出病毒。ELISA法检测血清和唾液中腮腺炎病毒核蛋白的IgM抗体可作为近期感染的诊断。用PCR技术检测腮腺炎病毒RNA，可提高可疑患者的诊断率。

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责任编辑:张小付