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新生儿肝炎综合征的常识

2019-01-11 17:45:41 来源: 佰佰安全网 719人阅读
导语:

“新生儿肝炎综合征的常识”,很多人都关心这个问题,接下来就跟随佰佰安全网一起来详细了解下这方面的知识吧。

新生儿肝炎综合征的常识

新生儿肝炎综合征是指发生于新生儿期的以结合胆红素增高性黄疸,大便呈白陶土色,伴肝、脾大,以及肝功能损害为主要表现的临床综合征,下面来看看新生儿肝炎综合征的常识有哪些吧?

主要病因

(1)各种病毒:巨细胞病毒、各种肝炎病毒等;

(2)胆汁淤积或肝内、外胆道闭锁;

(3)代谢缺陷病:如半乳糖血症,α1-抗胰蛋白梅缺乏症等。 本病多由母亲妊娠时宫内感染风疹病毒、巨细胞病毒、单纯皰疹病毒、弓形体等引起,由母亲直接传播给胎儿,母亲可不发病。母亲患乙型肝炎及有宫内感染史者,新生儿发病率高。本病预防关键是母孕期避免各种疾病感染及患肝炎,可使本病发病率下降。本病治疗疗效未令人满意,部分病人有向慢性肝炎、肝硬化发展的趋向,故及应早诊断、治疗。

临床表现:

1.生理性黄疸退后又现,或一直持续不退。

2.起病缓慢、吐奶、厌食、体重不增、腹胀,大便色泽变淡黄,重者可变灰白色,尿色深黄。

3.肝脾肿大,呈中度肿大,以肝大为主。

4.常并发维生素A、D缺乏症。

诊断依据:

1.可有家族肝病史,遗传疾病史及母孕期感染史。

2.起病慢,生理性黄疸持续不退或退而又现,持续性加深。

3.可有吐奶、厌食、腹胀、体重不增,大便淡黄色,严重时呈灰白色,小便深黄。

4.肝脾肿大,以肝大为主。多为中等度大。

5.肝功能检查血清穀丙转氨梅、碱性磷酸梅升高。

6.血清间接和直接胆红素增高,以直接胆红素增高为主,γ-穀山转氨梅可增高。

7.尿胆元、尿胆红素阳性。

8.HBsAg可为阳性。

治疗原则:

1.病因治疗。

2.加强营养:供给高维生素、高糖饮食。

3.预防和及时控制感染。

4.激素:强的松短期应用,症状好转后逐步减量停药。

5.护肝:应用护肝药物及避免使用有害肝脏药物和食物。

6.利胆。

7.中医疗法。

用药原则:

1.普通病例以补充多种维生素,护肝利胆为主,短期应用激素。

2.重型病例除上述治疗外可静脉使用护肝药,静滴肌甘、肝太乐、辅梅A等支援疗法,静脉输液,黄疸严重者加用中药利胆。

辅助检查:

1.新生儿肝炎综合征检查专案以检查框限“A”为主。

2.病因不明者检查专案可包括检查框限“A、B”。

3.要与胆道闭锁、肝糖元累积病等鉴别,检查专案可包括检查框限“A、B、C”。

疗效评价:

1.治愈 (1)一般情况、食欲及精神良好,黄疸完全消退,体重增加。 (2)肝、脾增大者,回缩到正常或接近正常范围。 (3)肝功能检查全部恢复正常。

2.好转 (1)一般情况好转,食欲增进,黄疸未完全消退,肝脾较前缩小,但未恢复到正常范围。 (2)肝功能检查有好转,部分恢复正常。

3.未愈 (1)一般情况未好转,黄疸未消退,肝脾无缩小。 (2)肝功能检查无好转或有进展趋势。

佰佰安全网小编为大家整理的关于新生儿肝炎综合征的常识都了解了吧,另外本网还有很多关于儿童疾病方面的知识,感兴趣的可以继续关注,让孩子可以健康的成长。


责任编辑:张小付

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