吃药多了会影响怀孕吗

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吃药多了会影响怀孕：

1、药物在孕妇体内的药动学特点

药物在妊娠期患者体内的吸收、分布、代谢、排泄会有较大差别。

药物的吸收，妊娠早期早孕呕吐会影响口服药物的吸收，药物生物利用度降低；妊娠中晚期，胃肠蠕动减慢，特别是胃排空减慢，药物在胃中停留时间较长，而大部分药物都是在小肠中被吸收，因此吸收峰或达峰时间会延迟。

药物的分布，妊娠期孕妇血浆容积、体重、体液总量、细胞外液均增加，药物分布容积明显增加，对水溶性药物有效血药浓度降低的影响具有重要意义。药物还会经胎盘向胎儿分布。妊娠中晚期妇女的药物需要量应高于非妊娠期妇女。

药物的代谢，由于激素的改变，胎儿体积的增加，妊娠期妇女肝脏负荷增加，药物代谢受到影响，不同的药物产生不同的效果。

药物的排泄，妊娠期肾小球滤过率增加，多种药物的消除率相应加快，尤其是主要经肾排出的药物。

2、药物在胎盘的转运及代谢

药物作用于胎盘并透过胎盘，才能作用于胎儿。胎盘的生理结构及胎盘屏障逐步到12周才能完全形成，起到胎盘屏障的作用，在此期间用药风险较大。

3、药物在胎儿体内的药动学特点

药物在胎儿体内的吸收分布代谢排泄也有动力学特点。胎儿的肺没有张开，因此胎儿肺循环很低。而胎儿大脑循环血量较多，药物一旦进入胎儿体内，对胎儿大脑的影响较大。

4、用药时的胎龄

有些药物在妊娠早期是D级，随着时间不同，晚期可能会变成C级或B级。如糖皮质激素三个月以内是D级，三个月之后就是C级或B级。因此，用药对不同的胎龄也会产生不同的影响。

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责任编辑:郑旭冰