癫痫病人麻醉用药禁忌

有的药物是会引起癫痫病发作的，因此癫痫患者在用药前需要详细咨询主治医师，以免引发癫痫病。那么，癫痫病人麻醉用药禁忌有哪些呢？就让佰佰安全网的小编和你一起去了解一下吧！

癫痫病人麻醉用药禁忌：

1、全身麻醉麻醉诱导宜采用静脉咪达唑仑诱导，丙泊酚和依托咪酯小剂量时可引起脑电波棘波，若用于诱导，宜剂量加大。

2、麻醉维持可采用异氟醚或七氟醚吸入麻醉，或静吸复合麻醉。

3、易致惊厥的药物如氯胺酮羟丁酸钠普鲁卡因和恩氟烷等禁忌单独使用。

4、对围术期服用抗惊厥药物的患者，术中肌松药量需要增加，最好持续监测神经肌肉的阻滞效果。

5、麻醉期间要特别重视避免缺氧二氧化碳蓄积和体温升高等诱发癫痫发作的因素。必要时在手术结束时预防性的给予抗癫痫药。

6、术后尽早恢复术前的抗癫痫治疗。

癫痫的发病机制：

１、胶质细胞功能障碍

胶质细胞具有调节神经元离子环境的作用。当胶质细胞功能障碍时，神经元的钙离子内流增加，发生持续去极化和爆发性发放。

２、中枢神经递质异常

在中枢神经系统，兴奋性递质和抑制性递质的平衡和协调保证了神经元功能的正常运行。兴奋性神经递质与癫痫的发生也有一定的关系。兴奋性递质与其受体结合，可激活相关钙通道使钙离子过度内流，使神经元膜产生爆发性发放。

３、免疫学机制

癫痫灶中存在突触后膜的破坏，释放自身脑抗原，产生脑抗体。脑抗体可封闭突触的抑制性受体，使神经冲动容易扩散。癫痫患者脑自身抗体的检出率为26.4%~42.3%。

４、电生理异常

以上的机制最终表现为电生理异常。即神经元反复去极化，引起高频（500Hz）、高波幅（70~85 v）、持续时间长达0.5~1ms的发放。可在皮层表面或头皮记录到。神经元的同步化发放是癫痫电生理异常的一个重要形式。同步化发放达到一定的程度和扩散至一定范围，就可表现为脑电图的爆发和临床发作。

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责任编辑:郑旭冰