早产儿和足月儿的外观有区别吗?新生儿脑相对较大,重300~400g,占体重10%~20%(成人仅2%),脊髓末端约在第三四腰椎下缘,故腰椎穿刺应在第四、五腰椎间隙进针(与成人腰椎穿刺不太一样,一般腰34.)。
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足月儿的外观特点
1、皮肤:绛红,水肿,毳毛多
2、头:头更大,占且身的1/3
3、头发:细而乱,如绒线头
4、耳廓:软,缺乏软骨,耳舟不清楚
5、乳腺:无结节或结节<4mm
6、外生殖器:男婴睾丸未降或未全降,阴囊少皱裂;妇婴大阴唇不发育,不能遮盖小阴唇 7、指(趾)甲:未达指(趾)尖 8、跖纹:足底纹理少
早产儿的外观特点 1、皮肤:红润,皮下脂肪丰满,毳毛少 2、头:头大,占全身的1/4 3、头发:分条清楚 4、耳廓:软骨发育良好,耳舟成形,直挺 5、乳腺:结节>4mm,平匀7mm 6、外生殖器:男婴睾丸已降至阴囊,阴囊皱裂形成,女婴大阴唇发育,可覆盖小阴唇及阴蒂 7、指(趾)甲:达到或超过指(趾)尖 8、跖纹:足纹遍及整个足底
足月儿与早产儿的生理特点
1、呼吸系统: 足月儿生后第1小时内呼吸频率可达60~80次/分,1小时后呼吸频率降至40~50次/分,以后维持在40次/分左右。早产儿呼吸中枢发育不成熟,呼吸常不规则,吸奶后可有暂时性青紫,甚至发生呼吸暂停(头颈位置不当,会厌阻挡,呼吸中枢发育不健全等导致,可采取弹足底或托背处理。呼吸暂停常发生于早产儿,呼吸停止在20秒以上,伴心率减慢,<100次/分,并出现发绀。)
2、心血管系统: 足月新生儿在睡眠时平均心率为120次/分,醒时可增至140~160次/分,且波动较大,范围为90~160次/分。足月儿血压平均为70/50mmHg(9.3/6.7kPa)。早产儿心率偏快。
3、消化系统: 足月儿出生时吞咽功能已完善,但食管下部括约肌松弛,胃底发育差,呈水平位,幽门括约肌较发达,故新生儿易有溢奶(哺喂完后拍背,防止呛奶),早产儿更多见。早产儿各种消化酶不足,胆酸分泌较少,不能将脂肪乳化,故脂肪消化吸收较差。
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责任编辑:慕丹萍
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