酒精中毒俗称醉酒，是指患者一次饮大量酒精(乙醇)后发生的机体机能异常状态，对神经系统和肝脏伤害最严重。医学上将其分为急性中毒和慢性中毒两种，前者可在短时间内给患者带来较大伤害，甚至可以直接或间接导致死亡。后者给患者带来的是累积性伤害，如酒精依赖、精神障碍、酒精性肝硬化及诱发某些癌症(口腔癌、舌癌、食管癌、肝癌)等。
某些国家(如欧洲、美洲)的急性酒精中毒的发生非常普遍，在美国是仅次于心血管疾病，肿瘤而居于第三位的公共卫生事件。我国有文献报道急性酒精中毒患者占同期急诊患者的0、5%，占急性中毒患者的49%。
将我国的酒文化称为糟粕文化并不过分，在这种不良文化的影响下，很多人把喝不喝酒、喝多少酒与是否诚信、是否讲义气、是否有能力联系起来，这是国人酒精中毒屡屡发生的重要原因之一。如果不遏制并铲除这种文化，我国居民的酒精中毒发生率将永远得不到控制。
急性酒精中毒临床表现三个阶段：
第一阶段为兴奋期，表现为眼部充血，颜色潮红，头晕，人有欢快感，言语增多，自控力减低。
第二阶段为共济失调期，表现为动作不协调，步态不稳，医|学教育网搜集整理身体失去平衡。
第三阶段为昏睡期，表现为沉睡不醒，颜色苍白，皮肤湿冷，口唇微紫，甚至陷入深昏迷，以至呼吸麻痹而死亡。急性酒精中毒症状的轻重与饮酒量、个体敏感性有关，大多数成人致死量为纯酒精250～500毫升(白酒酒精浓度为50～60%)。
轻度醉酒者，可让其静卧，最好是侧卧，以防吸入性肺炎，注意保暖，医学教|育网搜集整理并给予浓茶或咖啡。治疗可用柑桔皮适量，焙干，研成细末，加入食盐少许，温开水送服，或绿豆50～100克，熬汤饮服。重度酒精中毒者，应用筷子或勺把压舌根部，迅速催吐，然后用1%碳酸氢钠(小苏打)溶液洗胃。若中毒者昏迷不醒，应立即送医院救治。
急性酒精中毒还会引起胃出血、诱发心律失常.过去曾经认为酒精并不致癌，认为酒精是促癌物质，曾染乙型或丙型肝炎的人，若再饮酒，其肝癌的发生率至少增加两倍。
急性酒精中毒的严重程度与患者的饮酒速度、饮酒量、血中酒精浓度以及个体耐受性有关。临床通常分为兴奋期、共济失调期及昏睡期。轻症患者饮酒后发生精神异常状态，如话多、易怒，面色潮红或苍白、眼部充血、心率加快、头昏、头痛等。随着病情进展，患者出现步态不稳、动作笨拙、言语含糊、语无伦次、视物模糊及重影，并可有恶心、呕吐等。重症中毒患者呈昏睡状态、面色苍白、口唇青紫、皮肤湿冷、体温下降、呼吸浅表、瞳孔扩大。严重者陷入深昏迷、血压下降、呼吸缓慢、心率加快，直至衰竭死亡。
酒精中毒多因一次饮入过量的酒精或酒类饮料所致。中毒量有个体差异。酒精在体内的吸收速度与其浓度成正比、摄入的酒精80%由十二指肠及空肠吸收，所以空腹时饮酒吸收较迅速，已吸收的酒精90%在肝内经酶作用氧化为乙醛，最后氧化为二氧化碳和水，仅微量由尿排出。 酒精是中枢神经系统抑制剂，初始作用于大脑，皮质功能受抑制、患者处于兴奋状态，继之影响延髓和脊髓，抑制血管运动中枢，使血管扩张，严重中毒也可引起呼吸和循环衰竭。
另外酒精对肝脏也有毒性，影响糖代谢，使肝糖原明显下降，并抑制糖原异生，因而酒精中毒时可致低血糖。
注意患者的呼吸道通畅，监测生命体征
注意有无呼吸抑制，有无血压降低。向随行人员了解患者近期情绪，如有服镇静药和其他药物，应做出相应的措施。
注意有无外伤
尤其是头部外伤，防止酒醉掩盖外伤症状，头外伤颅内出接诊患者时要严密观察，或向随行人员血，常规做头颅CT检查。了解有无碰撞等外伤史。
催吐洗胃
催吐时要严防胃内容物吸入气管，造成更大的伤害，同时催吐也可造成对胃的进一步损伤，应引起注意。
大量补液
10%葡萄糖+胰岛素8单位+维生素B60.2g+维生素C2.0g+10%氯化钾15mL+雷尼替丁0.15g静脉点滴，快速滴入，促进酒精分解代谢。
给予盐酸纳洛酮和脑细胞营养物
纳洛酮为阿片受体拮抗剂，特异性地拮抗内源性的吗啡样物质介导的各种效应，解除酒精中毒的中枢抑制，缩短昏迷时间。
1、加强呼吸道管理 保持呼吸道通畅
对于重症中毒昏迷患者给与及时清除口腔内分泌物，取平卧位，头偏向一侧以防窒息。给与氧气吸入。观察呕吐物的量和性状，有无血性物质，特别是喝红酒的要注意鉴别，必要时吸痰。
2、催吐或洗胃
迅速清除胃肠道内尚未被吸收的乙醇，本组98例洗胃和催吐。洗胃液可用生理盐水7000-15000毫升温度为36～38摄氏度进行洗胃，直至洗出液不含酒精，以阻止残留酒精继续被吸收，次过程中未发生穿孔、出血及误吸。
3、快速建立静脉通路
给与补液、利尿、保护胃黏膜，遵医嘱给与纳洛酮0.8～1.2毫克静脉注射，必要时洛酮1.2～2.0毫克。5%葡萄糖250毫升中静脉点滴给与患者催醒。兴奋期在40分钟内左右可苏醒，注意用药后的清醒时间，若超过平均清醒时间或用药后昏迷程度加深，要追问是否存在其他情况(颅内血肿)等，及时对症处理。因乙醇可影响血糖代谢和抑制糖原异生，顾急性酒精中毒时，会出现低血糖症，遵医嘱给与50%葡萄糖40毫升加维生素C及维生素B6100毫克静脉注射，然后给与5%葡萄糖500毫升加入西咪替丁0.4毫克，5%葡萄糖或氯化钠注射液500毫升加入维生素C2.5克静脉点滴，加强胃黏膜的保护。
轻度醉酒者，可让其静卧，最好是侧卧，以防吸入性肺炎，注意保暖，并给予浓茶或咖啡。治疗可用柑桔皮适量，焙干，研成细末，加入食盐少许，温开水送服，或绿豆50-100克，熬汤饮服。
重度酒精中毒者，应用筷子或勺把压舌根部，迅速催吐，然后用1%碳酸氢钠(小苏打)溶液洗胃。若中毒者昏迷不醒，应立即送医院救治。
保持呼吸道通畅，吸氧、维持生命体征的稳定。如果患者出现呕吐，立刻将其置于稳定性侧卧位，让呕吐物流出。持续低氧血症状态，应及时进行呼吸机支持通气并且保温。促进酒精的代谢与排泄，降低血中酒精浓度(催吐、洗胃、吸氧、补液利尿等治疗)，降低应激反应，催醒(纳络酮、呼吸兴奋药物等)，防止并发症。呼吸道感染抗感染、 上消化道出血止血等。
