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儿童铅中毒的诊断和分级主要依照血铅水平:

1、血铅<微克/升,相对安全(已有胚胎发育毒性,孕妇易流产)。

2、血铅100~199微克/升,血红素代谢受影响,神经传导速度下降。

3、血铅200~499微克/升,铁锌钙代谢受影响,出现缺钙、缺锌、血红蛋白合成障碍,可有免疫力低下、学习困难、注意力不集中、智商水平下降或体格生长迟缓等症状。

4、血铅500~699微克/升,可出现性格多变、易激怒、多动症、攻击性行为、运动失调、视力和听力下降、不明原因腹痛、贫血和心律失常等中毒症状。

5、血铅≥700微克/升,可导致肾功能损害、铅性脑病(头痛、惊厥、昏迷等)甚至死亡。

对于2以下铅中毒儿童,以健康教育,环境干预和特殊饮食调衡为主。2~3必须在医生指导下以国家认定驱铅食品做驱铅治疗,才能使铅中毒儿童尽快康复。4~5应在于48小时内复查血铅,如获证实,应立即予以驱铅治疗,同时进行染铅原因的追查与干预。

铅中毒给儿童带来的12种危害

1、影响智能和行为发育

我们知道,人出生之后,脑有一个逐步发育的过程,人体内与脑发育有关的微量元素的含量也随之递增。有的微量元素是脑发育所必须的,现在已经知道的有8种,其中研究比较深入的是锌和碘,锌能增强儿童的智力,碘有利于儿童的神经功能;但与此同时也有损害儿童神经的元素,这就是铅和汞。

2、智商低

曾经有科技人员对69名14~16岁新入学的中国科技大学少年大学生的血铅水平进行测定,发现他们的血铅含量在每升15~90微克之间,平均每升26微克,远远低于每升100微克的铅中毒标准和我国大部分儿童的血铅范围,而他们的智商(IQ)范围却达到109~150,大大高于同龄儿童的平均智商100左右。

铅中毒,在我们生活中是毕竟常见的一种中毒情况。那铅中毒的时候会有什么症状呢?下面我们就一起来看一下。

1、发育迟缓,铅干扰维生素D代谢,影响钙的吸收,影响体格生长而变得矮小。

2、食欲不佳,勉强吃一点饭,也没吃什么零食,就是不肯吃饭。

3、铅中毒的儿童则会出现注意力不集中,并且上课的时候坐不住,而且做作业经常出错,时常心不在焉。

4、反应迟钝,智力下降,记忆力减退,学习成绩一天比一天差,特别是语文成绩,新诗词和生字都很难记住。

5、烦躁冲动,不听话,脾气急躁,很容易冲动,什么事情没做好就急的不得了。

6、消化系统症状,厌食、腹泻,经常便秘、无缘无故的说自己肚子痛。

7、患儿的口中有金属味,并且会出现流涎,恶心呕吐等症状,甚至严重的时候则会出现昏迷或者是死亡。

1、一般治疗

口服应查出毒物来源,立即停止食入,职业性铅重度患者应暂时脱离接触,并进行治疗,神经衰弱综合症可用镇静药,腹绞痛发作时,最有效的疗法是驱铅疗法,周围神经病可用维生素B1、B6、B12以及加兰他敏、地巴唑等,但主要是早期用螯合剂驱铅治疗。

2、驱铅疗法

用螯合剂驱铅可迅速改善症状,可选用CoNo ,EDTA ,DMSA或Na-DMS等。

铅中毒的危害主要表现在对神经系统、血液系统、心血管系统、骨骼系统等终生性的伤害上:铅对多个中枢和外围神经系统中的特定神经结构有直接的毒害作用。在中枢神经系统中,大脑皮层和小脑是铅毒性作用的主要靶组织;而在周围神经系统中,运动神经轴突则是铅毒害的主要靶组织。其中铅对神经系统的毒害主要表现为以下4种:

1、含丰富维生素C的食物(带酸味的水果如桔子、柠檬、石榴、山楂、弥桃,尤其是酸枣中含量最丰富。苹果、草莓、鲜辣椒、卷心菜、蒜苗、雪里红、西红柿、菜花等也含有维生素C。)

2、含丰富蛋白质和铁的食物。(含优质蛋白质的食物有鸡蛋、牛奶和瘦肉等。含铁丰富的绿叶菜和水果则有菠菜、芹菜、油菜、罗卜樱、苋菜、荠菜、番茄、柑桔、桃、李、杏、菠罗和红枣等。)

3、大蒜素。(大蒜中的大蒜素,可与铅结合成为无毒的化合物)

4、酸牛奶可刺激胃肠蠕动而减少铅吸收。

儿童铅中毒的防治措施:

1、积极开展铅中毒健康教育工作通过预防铅中毒知识的宣传,为家长开设咨询门诊,发放宣传材料,搞一些知识讲座等,使家长对铅中毒有一个充分的认识。

2、重视儿童血铅含量的测定定期对儿童进行血铅含量的检测,以便及早发现、及早治疗。

3、查找铅污染源,给予环境干预环境中的铅尘是儿童铅中毒的主要来源,呼吸道是儿童吸收铅的重要途径,在地面以上1m范围铅尘积聚最多,这正是儿童的活动区与呼吸带。因此嘱儿童尽量不到汽车尾气多的马路边玩耍。消化道也是铅中毒的来源,应纠正儿童的不良习惯,平日养成良好的卫生习惯,如摸完画片、报纸、书本等用流动水勤洗手,切断手一口途径。教育儿童不食用含铅高的食品,如爆米花、松花蛋、膨化食品等,不啃手指,不啃铅笔。注意家里的房屋尽量用环保材料简单装修,避开家长染发,避免接近吸烟人群。

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