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轻度铅中毒初期:有轻微的手脚麻木,睡觉伴有昏沉之状,脑步生成压力感,促使手脚麻木,无法正常睡眠,致使次日头昏,乏力等症状。

随之中毒的加深,随之而来的脾气异常,易愤怒,骨关节不适,头皮麻木等不适直接会影响个人对病情的判断能力,似有病,却又像没病,其个性及其兴奋,只需走上岗位,那些不适感会在几分钟内当然无存。

精神异常,记忆力的反复失常,大大改变一个人的本性,原本可以控制的事情,却无法控制自己,即便控制,其效果也将本末倒置,适得其反。

手脚无力,面呈铅容,口出异味,嗜睡如命,促使肌肉神经萎缩,无法实施正常劳动能力。

铅毒于血管内行走,势必会损伤血管壁及毛细血管壁,使血管失去弹性,无法正常运行,铅尘堵塞于血管内,血流无法正常运输,要么血流供应不足,要么血流加快,致使血管痉挛。

铅中毒性脑病可出现共济失调,惊厥,昏迷;可出现肝大,黄疸,少尿或无尿,循环衰竭;可有消化道出血和麻痹性肠梗阻,可致呼吸困难,甚至呼衰;可引起智力缺陷,失明和偏瘫。

成年人铅中毒后经常会出现:疲劳、情绪消沉、心脏衰竭、腹部疼痛、肾虚、高血压、关节疼痛、生殖障碍、贫血等症状。孕妇铅中毒后会出现流产、新生儿体重过轻、死婴、婴儿发育不良等严重后果。而儿童经常会出现:食欲不振、胃疼、失眠、学习障碍、便秘、恶心、腹泻、疲劳、智商低下、贫血等症状。

铅中毒的危害主要表现在对神经系统、血液系统、心血管系统、骨骼系统等终生性的伤害上:铅对血液系统的主要作用表现在2个方面,一是抑制血红蛋白的合成,二是缩短循环中的红细胞寿命,这些影响,最终会导致贫血。

1.周围血象

铅中毒的程度为中度偏上时,可能会出现红细胞和血红蛋白比正常人少的情况,因而诊断儿童是否为早期铅中毒患者的一个很重要的指标就是荧光红细胞的数量。当荧光红细胞所占比例低于1%时,属于正常;当荧光红细胞所占比例超过2%-10%时,属于轻微的铅中毒;当荧光红细胞所占比例大于10%时,则可能为高度铅中毒。

2.血铅检测

血铅检测是检测是否铅中毒的最普遍的一种方式。既可以直接进行血铅检测,即原子吸收石墨炉法以及阳极熔出伏安法,其中利用后者进行血铅检测的准确性更高一点。也可以借助其它物质间接进行血铅检测,即利用红细胞锌原卟啉的数量变化推算血液中铅浓度的变化。由于在临床实践中,此种方法精确度并不高,现在已经停止使用了。

铅中毒有哪些治疗方法:

1、口服者,应用1%硫酸钠或硫酸镁溶液洗胃,也可给牛乳或蛋白水。

2、腹绞痛者,给10%葡萄糖酸钙10mL缓慢静注,或用阿托品0.5~1mg、654-210mg,肌注,每6小时1次。

3、谵妄、抽搐者,苯巴比妥钠011g或安定10mg肌注。

4、用螯合剂驱铅可迅速改善症状。

(1)依地酸二钠钙(EOTA)1g加入5%葡萄糖液250mL静滴每日1~2次,3天为一疗程,3~4天可重复用药。

(2)二巯基丁二酸钠(DMS)1g缓慢静滴,3天为一疗程,休息天可重复用药。

(3)青霉胺0.3g,每日3次,可连续用药1~2周。

5、口服中毒应查找毒物来源,立即停止食入。职业性铅中毒患者应暂时脱离接触,进行治疗。酌情给予维生素C和B族,并对症治疗。贫血时给铁剂和维生素B12。

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